男性不育症Male infertility

关键词

男性不育症的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 夫妻未能怀孕：

   • 夫妻双方在未采取任何避孕措施的情况下，经过至少一年的规律性生活后仍未能使女性怀孕。这是男性不育症最常见的表现。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 射精疼痛：

   • 射精时感到疼痛或不适。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

3. 性功能障碍：

   • 包括勃起功能障碍、早泄、无法射精等。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

4. 睾丸或会阴区不适：

   • 患者可能感到睾丸或会阴区疼痛、肿胀或不适。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

5. 尿道分泌物增多：

   • 可能伴有尿道分泌物增多，尤其是在有泌尿生殖道感染的情况下。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

6. 全身症状：

   • 部分患者可能出现头晕眼花、胸闷烦躁、腰腿酸软、易疲劳乏力、睡眠不佳等症状，但这些症状并不特异。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

体征（客观检测结果）

1. 精液参数异常：

   • 少精子症：精液中精子数量低于正常范围。
     • 出现几率：中等（30%-50%）
   • 弱精子症：精子活力低下。
     • 出现几率：中等（30%-50%）
   • 畸形精子症：精子形态异常。
     • 出现几率：中等（30%-50%）
   • 无精子症：精液中完全没有可测量水平的精子细胞。
     • 出现几率：较低（10%-30%）

2. 生殖器官检查异常：

   • 睾丸大小、质地异常，如睾丸萎缩或肿大。
   • 出现几率：中等（30%-50%）
   • 附睾、输精管等结构异常，如阻塞或发育不良。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

3. 内分泌检查异常：

   • 血清促性腺激素（FSH、LH）、睾酮水平异常。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

4. 免疫学检查：

   • 抗精子抗体阳性。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

实验室与影像学特征

1. 精液分析：

   • 通过多次精液分析，确认精子数量、活力、形态等指标异常。
   • 异常率：高（70%-90%）

2. 血液检查：

   • 激素水平测定，如FSH、LH、睾酮等。
   • 异常率：中等（30%-50%）

3. 超声检查：

   • 阴囊超声检查，评估睾丸、附睾、输精管等结构。
   • 异常率：中等（30%-50%）

4. 遗传学检查：

   • 染色体核型分析、Y染色体微缺失检测。
   • 异常率：较低（10%-30%）

5. 免疫学检查：

   • 抗精子抗体检测。
   • 阳性率：较低（10%-30%）

总结

男性不育症的症状和体征多种多样，主要表现为夫妻未能怀孕、性功能障碍、生殖器官检查异常等。实验室和影像学检查可以进一步明确诊断。具体出现几率因个体差异而异，上述数据为一般情况下的统计结果。

参考文献：

• 《男性不育的表现症状有哪些》（求医网）
• 《男性不孕不育的症状是什么? 男性不孕不育几率有多大?》（博禾医生）
• 《男的不孕不育有什么征兆》（有来医生网）
• 《男性不育症》（搜狗百科）
• 《男性不育症有哪些症状》（搜狐网）
• 《男性不育的常见症状是什么》（求医网）
• 《男性不孕不育十大特征》（有来医生网）