文塔佛利特Vintafolide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（抗肿瘤性天然产物衍生物）
• 来源与性状
  文塔佛利特（Vintafolide）是一种叶酸受体靶向的抗癌药物，由长春花生物碱类似物与叶酸偶联而成，属于小分子靶向治疗剂。其通过特异性结合叶酸受体α（FRα）过表达的肿瘤细胞，实现精准递送细胞毒性药物。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入我国或国际麻醉药品、精神药品等管制目录，需凭医师处方使用，但无特殊流通限制。
• 临床价值
  精准干预药（P）
  原因：针对FRα高表达的恶性肿瘤（如卵巢癌、非小细胞肺癌）进行靶向治疗，减少对正常细胞的毒性，属于个体化治疗策略。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  主要用于FRα阳性的复发性卵巢癌、非小细胞肺癌的二线或三线治疗。
• 作用机制
  通过叶酸受体介导的内吞作用进入肿瘤细胞，释放长春花生物碱类似物，抑制微管聚合，阻断细胞有丝分裂。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 血液系统：中性粒细胞减少、贫血；
  2. 消化系统：恶心、呕吐；
  3. 神经系统：周围神经病变；
  4. 其他：乏力、脱发。

• 禁忌与风险

  1. 对长春花生物碱类药物过敏者禁用；
  2. 严重肝肾功能不全患者需调整剂量；
  3. 妊娠期禁用（具有胚胎毒性）；
  4. 需定期监测血常规及神经功能。

注意事项

用药期间需严格遵循肿瘤专科医师指导，治疗方案需基于FRα表达检测结果。若出现严重骨髓抑制或神经毒性，应立即停药并干预。

提示：本文内容基于现有文献总结，具体用药需结合临床实际。患者务必在肿瘤科医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。