替来他明Tiletamine
编码XM2MR8
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(环己酮衍生物类解离性麻醉剂) - 来源与性状
替来他明为白色结晶粉末,其盐酸盐形式(CAS 14176-50-2)为兽用麻醉剂,属于“分离麻醉药”,作用机制与氯胺酮相似。该药物通过拮抗NMDA受体产生镇痛和麻醉效果,但保留部分反射(如眼、耳反射),骨骼肌松弛不完全。目前仅作为兽药使用,无合法人用制剂上市。 - 管理级别
非管制处方药(Rx-G)
原因:我国未将替来他明列入《麻醉药品和精神药品管理条例》,但作为兽用处方药需凭兽医处方使用。根据农业农村部与公安部联合公告(第800号),其流通需符合兽用麻醉药品管理要求。 - 临床价值
历史药物(H3)
原因:在兽医学中作为特定动物(犬、猫、猴等)的诱导麻醉药或复合麻醉组分,常与唑拉西泮联用以增强效果。因缺乏人用适应症,且存在潜在滥用风险,临床仅限兽医领域。
二、核心功效与临床应用
- 动物全身麻醉
用于犬、猫等小型动物的手术麻醉,麻醉持续时间约1小时,苏醒期较平稳。 - 复合麻醉
与苯二氮䓬类药物(如唑拉西泮)联用,可减少肌张力增高、惊厥等副作用,缩短苏醒时间。 - 野生动物管理
用于灵长类、大型猫科动物等野生动物的镇静与捕获。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 动物:呼吸抑制、唾液分泌增加、短暂性心率升高、术后共济失调。
- 人类(非法使用风险):幻觉、谵妄、呼吸衰竭、成瘾倾向。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:人类使用(我国未批准任何人用制剂)。
- 动物禁忌:严重心肺功能不全、颅内高压病例。
- 滥用风险:非法流通可能被用于毒品替代(类似氯胺酮作用),需严格管控。
重要提示
替来他明在我国仅限兽用,人用属违法行为。任何涉及该药物的使用必须由持证兽医操作,并严格遵守《兽用处方药和非处方药管理办法》。若发现非法流通或滥用,需立即向公安部门报告。
参考文献
农业农村部与公安部第800号公告、国家兽药基础数据库、重庆市公安局禁毒科普公告(2024年10月)。