环丙烷Cyclopropane

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（吸入性全身麻醉药）
• 来源与性状
  环丙烷为无色易燃气体，具有石油醚样气味，沸点-33℃，熔点-126.6℃，相对密度0.72（-79℃）。微溶于水，易溶于乙醇、乙醚等有机溶剂。其分子结构为三个碳原子组成的三角形环，化学式C₃H₆，CAS号75-19-4。历史上曾作为强效吸入麻醉药应用于临床，但因易燃易爆特性及副作用逐渐被更安全的替代品取代。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于需医师处方的麻醉类药物，但未列入国家特殊管制药品目录（如麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品）。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰）
  原因：因爆炸风险高、呼吸抑制显著，且存在恶性高热等严重不良反应，现已被七氟烷、异氟烷等更安全的吸入麻醉药替代。目前主要作为研究用化合物或工业原料。

二、核心功效与临床应用

1. 全身麻醉

   • 麻醉诱导与维持：通过吸入给药，快速产生中枢神经系统抑制作用，曾用于外科手术麻醉。
   • 骨骼肌松弛：麻醉期间可增强神经肌肉阻滞效果，但松弛程度弱于乙醚。
   • 适用对象：历史上用于马、牛、猪等大型动物的麻醉，人类临床应用已罕见。

2. 科研与工业用途

   • 作为高张力环状化合物用于有机合成研究。
   • 近年研究发现其衍生物（如Jawsamycin）在生物燃料领域具有潜力，可通过细菌代谢合成喷气燃料替代品。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 恶性高热：罕见但致命的代谢亢进反应，需立即停药并给予丹曲林治疗。
  • 呼吸抑制：显著抑制呼吸中枢，需辅助通气。
  • 术后反应：恶心、呕吐、头痛常见。
  • 心脏敏感性：增加心肌对肾上腺素类药物的敏感性，可能诱发心律失常。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：
     • 与肾上腺素或其他拟交感神经药物联用（因心脏毒性风险）。
     • 存在未控制的癫痫、严重心肺功能不全或恶性高热病史。
  2. 相对禁忌：
     • 心脏病、支气管哮喘患者慎用（可能加重病情）。
     • 手术室需严格防火防爆，禁用电器设备或明火。
  3. 操作与储存：
     • 需使用耐压钢瓶密闭保存，储存温度≤30℃，远离氧化剂、卤素。
     • 泄漏时需隔离现场，使用防爆设备处理，禁止直接接触火源。

参考文献
综合药理学研究、工业安全标准及近年生物燃料领域文献，核心依据包括《焦耳》杂志关于细菌合成环丙烷衍生物的机制分析、吸入麻醉药临床指南修订记录，以及危险化学品安全管理规范（GB 30000-2013）。