直肠用海索比妥Hexobarbital rectal

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（巴比妥类衍生物）

来源与性状
海索比妥（Hexobarbital）是短效巴比妥类药物，通过抑制中枢神经系统产生镇静、催眠及麻醉作用。其直肠制剂为半固体或栓剂形式，通过直肠黏膜吸收，主要用于无法口服或需快速起效的麻醉场景。

管理级别
管制处方药（Rx-C2.2，第二类精神药品）。巴比妥类药物因具有成瘾性和滥用潜力，国际范围内被列入精神药品管制目录，需严格处方管理。

临床价值
历史药物（H2，自然淘汰药）。因新型静脉麻醉药（如丙泊酚）和更安全的镇静剂（如苯二氮䓬类）的普及，海索比妥在临床中已逐渐被替代，目前极少用于常规麻醉。

二、核心功效与临床应用

• 麻醉诱导：直肠给药可快速吸收，用于儿童或无法静脉通路的患者术前镇静或基础麻醉。
• 短时手术辅助：作为吸入麻醉的辅助药物，延长麻醉时间或减少其他麻醉剂用量。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 呼吸抑制（剂量依赖性）、低血压、心律失常。
• 直肠刺激（局部疼痛或黏膜损伤）。
• 长期使用可能导致依赖性或戒断症状（震颤、焦虑）。

禁忌与风险

• 禁忌症：卟啉症、严重肝肾功能不全、对巴比妥类过敏者。
• 相互作用：与中枢抑制剂（如阿片类、酒精）联用可加剧呼吸抑制；与肝酶诱导剂（如苯妥英）联用可能降低血药浓度。
• 特殊人群：孕妇（致畸风险）、哺乳期妇女及儿童需严格评估风险。

医疗建议
使用需在麻醉医师监督下进行，严格监测生命体征（尤其呼吸功能）。因临床已极少应用，建议优先选择安全性更高的替代药物。

参考文献

（注：受参考资料限制，部分信息基于巴比妥类药物的通用药理学特性及管制政策推断，具体直肠制剂数据需进一步循证医学支持。）