丙匹西林Propicillin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（β-内酰胺酶敏感的青霉素类抗生素）。
• 来源与性状
  丙匹西林为半合成青霉素衍生物，属苯氧丙青霉素类，通过化学修饰青霉素结构增强对酸稳定性，适合口服给药。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），因其为青霉素类抗生素，需在医师指导下使用，但无特殊管制要求。
• 临床价值
  替代药（A），适用于对青霉素敏感的革兰阳性菌感染，但临床优先选择抗菌谱更广或耐药性更低的青霉素类（如阿莫西林）。

二、核心功效与临床应用

• 抗菌谱
  主要针对青霉素敏感的革兰阳性菌（如链球菌、肺炎球菌）及部分革兰阴性菌。
• 适应症
  1. 呼吸道感染：如扁桃体炎、肺炎、鼻窦炎。
  2. 软组织感染：如蜂窝织炎、皮肤脓肿。
• 用法用量
  口服：成人每日0.5-1.5g，分次服用，具体需根据感染严重程度及患者情况调整。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻。
  2. 神经系统：味觉异常、耳鸣（罕见）。
  3. 过敏反应：皮疹、荨麻疹，严重可致过敏性休克。
• 禁忌与风险
  1. 青霉素过敏者禁用，用药前需进行皮试。
  2. 肾功能不全者需调整剂量。
  3. 长期使用可能导致二重感染（如真菌或耐药菌）。

参考文献

1. 苯氧丙青霉素说明书（2024年12月修订版）。
2. 青霉素类抗生素临床应用指南（2023年更新）。
   注：具体用药需严格遵循医嘱，过敏史患者禁用，出现严重不良反应立即停药并就医。