碘番酸Iopanoic acid

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（有机碘化合物造影剂）
• 来源与性状
  碘番酸为人工合成的三碘苯甲酸衍生物，化学名称为2-(3-amino-2,4,6-triiodobenzyl)butyric acid，CAS号96-83-3。性状为类白色或略带微红色片剂，口服后在胃内不溶解，需在碱性肠液中溶解吸收。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药），属于诊断用造影剂，无精神活性或成瘾性，不涉及麻醉、精神药品或毒性物质管理范畴。
• 临床价值
  首选药（F），作为胆囊及胆管X线显影的标准造影剂，通过肝浓缩分泌实现靶器官显影，具有明确的诊断价值。

二、核心功效与临床应用

• 诊断应用
  1. 胆囊显影：口服后4小时胆囊开始显影，14-19小时显影最佳，用于胆囊炎、胆石症等疾病的形态学诊断。
  2. 胆管显影：脂肪餐后15-30分钟可显示肝外胆管收缩功能。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻（发生率约10-15%）。
  2. 过敏反应：皮疹、瘙痒，严重者可致过敏性休克（需警惕碘过敏史患者）。
  3. 肝肾毒性：蛋白结合率低或肝功能障碍时，经肾排泄增加可能导致肾损伤。
  4. 其他：短暂性蛋白尿、甲状腺功能干扰（因含碘）。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：对碘过敏、严重肝肾功能不全、急性胃肠炎患者。
  2. 相对禁忌：孕妇、哺乳期妇女（碘可通过胎盘及乳汁）、甲状腺功能亢进者。
  3. 特殊警示：24小时内重复使用可能加重毒性，需间隔至少48小时。

重要提示

碘番酸仅用于诊断，无治疗痛风、关节炎或心血管疾病的适应症。部分非专业资料混淆了其药理作用，实际临床应用需严格遵循造影剂使用规范。用药前需评估碘过敏史及肝肾功能，检查后建议大量饮水促进排泄。

医疗建议：具体用药方案需由放射科医师根据患者个体情况制定，出现不良反应立即停药并就医。

参考文献

1. 碘番酸片药品说明书（2024年修订版）
2. 有机碘造影剂药理学与临床应用指南（2023版）
3. 放射诊断造影剂安全性评价专家共识（2022年）