碘泊酸钙Calcium iopodate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（水溶性、亲肝性X射线造影剂）
• 来源与性状
  碘泊酸钙为人工合成的含碘有机化合物，化学结构含碘量约61.7%。性状为白色或类白色细结晶状粉末，无臭，味微苦涩。其溶解特性表现为微溶于乙醇、氯仿和甲醇，不溶于水，但可溶于冰醋酸及二甲基甲酰胺。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为诊断性造影剂，虽需处方使用，但不属于麻醉药品、精神药品或毒性药品等特殊管制类别。
• 临床价值
  精准干预药（P）
  原因：专用于胆道系统影像学检查，尤其在儿科胆囊及胆道造影中具有明确的诊断定位价值，但需严格掌握适应症和禁忌症。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  通过口服后经肝脏高浓度排泄至胆道系统，增强X射线显影对比度，辅助可视化胆囊及胆管结构。

• 临床应用

  1. 小儿胆囊造影：用于4岁以上儿童及婴幼儿的胆囊形态和功能评估。
  2. 胆道造影：诊断胆管梗阻、结石或先天性畸形。
  3. 复合造影：结合两次给药（前日晚及次晨）用于门诊患者的胆囊-胆道联合检查。

• 用法用量

  • 胆囊造影：
  • 成人：3g顿服（或分次0.5g/次，间隔3-5分钟）。
  • 儿童：4岁以上0.15g/kg，4岁以下0.3g/kg，新生儿及婴儿0.45g/kg。
  • 胆道造影：成人顿服6g。
  • 复合造影：前日晚8时服3g，次晨造影前3小时再服3g。

三、使用禁忌与注意事项

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：
     • 对碘过敏史患者（可能引发过敏反应甚至休克）。
     • 毒性甲状腺肿（可能加重甲状腺功能亢进）。
     • 严重肝肾功能不全（影响药物代谢与排泄）。
  2. 相对禁忌：
     • 胃肠道功能紊乱（可能加重恶心、呕吐等反应）。

• 不良反应

  1. 胃肠道反应：轻度恶心、呕吐、腹痛。
  2. 过敏反应：皮疹、瘙痒（罕见但需警惕）。

• 注意事项

  1. 用药前需评估甲状腺功能及肝肾功能。
  2. 造影后建议增加水分摄入以促进药物排泄。
  3. 与其他药物联用时需警惕潜在相互作用（具体需咨询医师）。

重要提示：本药为诊断辅助用药，使用前需由放射科医师综合评估临床指征，并全程在医疗监护下进行。