去氧皮质酮Desoxycortone
编码XM9HZ6
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品（类固醇激素）
来源与性状
去氧皮质酮是人工合成的盐皮质激素，化学结构与醛固酮相似，为白色或类白色结晶性粉末。该药物通过调节肾小管对钠、钾离子的重吸收发挥生理作用，属于肾上腺皮质激素的衍生物。
管理级别
非管制处方药（Rx-G）。因其属于激素类药物，需在医生指导下使用，但未纳入麻醉药品、精神药品或毒性药品等特殊管理范畴。
临床价值
替代药（A）。作为原发性慢性肾上腺皮质功能不全（如艾迪生病）的替代治疗药物，用于补充患者盐皮质激素分泌不足，维持水、电解质平衡。
二、核心功效与临床应用
- 调节水钠代谢
通过促进肾远曲小管和集合管对钠离子的重吸收及钾离子排泄，纠正低钠血症和高钾血症。 - 治疗慢性肾上腺皮质功能减退
适用于原发性肾上腺皮质功能不全患者的长期替代治疗，常与糖皮质激素（如氢化可的松）联用以全面替代激素功能。 - 其他适应症
曾用于某些低血容量性休克的辅助治疗，但因新型药物发展，此类应用已较少见。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 水钠潴留：可能导致高血压、水肿或心力衰竭。
- 低钾血症：长期使用易引发肌肉无力、心律失常。
- 局部反应：注射部位可能出现疼痛、硬结或感染。
禁忌与风险
- 绝对禁忌
- 严重高血压或充血性心力衰竭患者。
- 未经纠正的低钾血症或高钠血症。
- 相对禁忌
- 肾功能不全者需谨慎调整剂量。
- 妊娠期和哺乳期需权衡利弊后使用。
注意事项
- 治疗期间需定期监测血压、血钠、血钾水平。
- 植入片剂需严格无菌操作，避免局部感染。
- 与排钾利尿剂（如呋塞米）联用时需密切监测电解质。
医疗建议声明
去氧皮质酮的使用需严格遵循内分泌专科医生的指导，根据患者肾上腺功能状态和电解质水平个体化调整剂量，避免自行用药或停药。
参考文献
北京大学第一医院药剂科临床用药指南、河南大学药理教研室《激素类药物》教学资料、肾上腺皮质激素类药理学研究文献。