布克力嗪Buclizine

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（哌嗪衍生物抗组胺药）

来源与性状
布克力嗪是一种合成哌嗪类化合物，化学结构含氯苯基和叔丁基苯甲基基团，常温下为白色或类白色结晶性粉末，可溶于酸性溶液。其盐酸盐形式（盐酸布克力嗪）常用于制剂，口服片剂规格为25mg或50mg。

管理级别

• 处方药（Rx-G）：因具有中枢神经系统抑制作用及潜在镇静风险，需医师处方使用。
• 非管制药品：未列入麻醉、精神或毒性药品管制目录。

临床价值

• 历史药物（H2）：作为第一代抗组胺药，因新型抗组胺药（如第二代无镇静作用药物）的广泛应用，其临床使用逐渐减少。
• 精准干预药（P）：在特定场景（如合并焦虑的过敏性疾病）中仍具应用价值。

二、核心功效与临床应用

1. 抗过敏作用
   • 治疗急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎等皮肤疾病，通过阻断H1受体减轻瘙痒、红肿。
2. 止吐与抗晕动
   • 抑制前庭神经兴奋，缓解晕动病（晕车、晕船）及非妊娠相关呕吐（如术后呕吐）。
3. 中枢镇静与抗焦虑
   • 通过抑制中枢组胺能通路，产生镇静作用，用于合并焦虑或失眠的过敏患者。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：嗜睡、乏力、口干、头晕、心悸。
• 严重反应：偶见锥体外系症状（震颤、肌张力障碍），长期使用可能引发体重增加或肝功能异常。

禁忌与风险

• 禁忌人群：妊娠期（缺乏安全性数据）、重症肌无力患者（可能加重肌无力）。
• 风险警示：
  • 驾驶或操作机械时禁用（中枢抑制风险）。
  • 避免与酒精、阿片类镇痛药联用（增强中枢抑制）。

四、药物相互作用与特殊人群

• 联用建议：与对乙酰氨基酚等非镇静镇痛药联用可增强失眠及焦虑的缓解效果。
• 特殊人群：
  • 儿童需按体重调整剂量（每日2-4mg/kg，分次服用）。
  • 老年人慎用（跌倒风险增加）。

重要提示

所有用药需在医师指导下进行，个体反应差异可能影响疗效与安全性。