碘缺乏症Iodine deficiency

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编码5B5K.3

关键词

索引词Iodine deficiency、碘缺乏症、碘缺乏综合征 [possible translation]、碘缺乏综合征、碘缺乏引起的智力发育障碍、地方性呆小病NOS、呆小病、散发性呆小病、散发性克汀病 [possible translation]、地方性克汀病NOS [possible translation]、克汀病 [possible translation]、地方性克汀病NOS、克汀病、散发性克汀病
同义词iodine deficiency syndrome
缩写IDD
别名地方性呆小病、地方性克汀病

碘缺乏症 (5B5K.3) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 甲状腺肿大

    • 颈部前方可见或触知肿块,大小不一,质地柔软至坚硬。常见于所有年龄组(高:70%-90%)。
  2. 疲劳感和乏力

    • 感觉持续疲倦、无力,尤其在活动后更为明显(高:60%-80%)。
  3. 体重变化

    • 无明显原因的体重增加(中:40%-60%)。
  4. 皮肤干燥和脱发

    • 皮肤干燥、脱屑,头发稀疏、易脱落(中:30%-50%)。
  5. 记忆力减退

    • 记忆力下降,注意力难以集中(中:30%-50%)。

其他可能症状

  1. 神经系统症状

    • 儿童和青少年可能表现出智力迟钝、听力障碍、语言表达能力差等(低:10%-20%)。
  2. 心血管系统症状

    • 心动过缓、运动耐量下降(低:10%-20%)。
  3. 生殖系统症状

    • 女性可能出现月经不调、不孕等问题(低:10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 甲状腺肿

    • 颈部前下方可见或触知肿块,大小不一,质地柔软至坚硬(高:70%-90%)。
    • 严重者可伴有吞咽困难、声音嘶哑等症状(中:40%-60%)。
  2. 甲状腺功能异常

    • 血清游离T4降低而TSH显著升高,提示甲状腺功能减退(高:70%-90%)。
  3. 生长发育障碍

    • 儿童和青少年出现身高矮小、骨骼发育不良等(中:40%-60%)。

非典型体征

  1. 神经系统体征

    • 克汀病患者可能出现精神迟钝、表情呆滞、身材矮小等特点(低:10%-20%)。
  2. 心血管系统体征

    • 心脏扩大、心音减弱等(低:10%-20%)。
  3. 其他系统受累

    • 长期未经治疗可能导致心血管系统损害、生殖健康问题等(低:10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 尿碘测定

    • 尿碘水平低于正常范围,提示碘摄入不足(检出率:约80%-90%)。
  2. 血液检查

    • 血清游离T4降低,TSH升高,提示甲状腺功能减退(检出率:约80%-90%)。
  3. 甲状腺超声

    • 可见甲状腺肿大、结节形成等(异常率:约70%-80%)。
  4. 甲状腺扫描

    • 显示甲状腺摄取放射性碘的能力下降(异常率:约70%-80%)。

注:临床表现因缺碘程度、机体所处发育时期及个体差异而异。儿童和青少年对碘缺乏比较敏感,易出现生长发育障碍和神经系统症状。成年患者则更多表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减退的症状。

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