唾液腺分泌抑制Sialoschesis

关键词

唾液腺分泌抑制 (DA04.8) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 口干：

   • 患者常感到口腔干燥，需要频繁饮水（高，70%-90%）。
   • 严重时可能出现吞咽困难、咀嚼困难和言语不清（中，30%-50%）。

2. 味觉改变：

   • 可能出现味觉减退或异常（中，20%-40%）。

3. 口腔不适：

   • 口腔黏膜干燥、疼痛或烧灼感（中，30%-50%）。

4. 龋齿和牙周病：

   • 唾液减少导致口腔自洁能力下降，易发生龋齿和牙周病（低，10%-30%）。

5. 口腔感染：

   • 口腔真菌感染（如念珠菌感染）的风险增加（低，10%-30%）。

6. 其他全身症状：

   • 在某些情况下，可能伴有全身症状如疲劳、关节痛等（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 口腔检查：

   • 口腔黏膜干燥：口腔黏膜失去光泽，呈粗糙状（高，70%-90%）。
   • 舌苔变化：舌表面干燥，丝状乳头萎缩（中，30%-50%）。
   • 龋齿和牙周病：牙齿表面出现龋洞，牙龈红肿或出血（低，10%-30%）。

2. 唾液腺检查：

   • 唾液腺肿大：腮腺最常见，边界不明显，表面光滑，无压痛（中，20%-40%）。
   • 唾液分泌量减少：通过唾液流量测定可发现唾液分泌量显著减少（高，70%-90%）。

3. 影像学检查：

   • 超声检查：显示唾液腺体积缩小，结构紊乱（中，30%-50%）。
   • 核磁共振成像（MRI）：显示唾液腺组织萎缩，信号强度降低（中，30%-50%）。

实验室特征

1. 唾液流率测定：

   • 通过收集一定时间内的唾液量，可以定量评估唾液分泌功能（高，70%-90%）。

2. 血清学检查：

   • 自身免疫指标：抗SSA/SSB抗体阳性（舍格伦综合症患者）（中，30%-50%）。
   • 血液生化：血糖、肝肾功能等指标，排除其他系统性疾病（低，10%-20%）。

3. 唾液成分分析：

   • 唾液pH值、电解质、酶活性等指标异常（中，30%-50%）。

总结

唾液腺分泌抑制是一种以唾液分泌减少为主要特征的疾病。主要临床表现为口干、口腔黏膜干燥、味觉改变等症状，以及口腔黏膜干燥、唾液腺肿大等体征。实验室检查和影像学检查有助于诊断和评估病情。具体出现几率根据病因和个体差异而异，但总体上口干和口腔黏膜干燥是最常见的表现。