小肠息肉Polyps of small intestine
编码DA98
子码范围DA98.0 - DA98.Z
关键词
索引词Polyps of small intestine
缩写小肠息肉-NOS、Small-intestine-polyp-NOS
别名小肠良性肿物、小肠良性赘生物、肠道息肉-小肠、小肠内息肉、小肠粘膜息肉、小肠黏膜息肉
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA0QT6
回肠XA8UM1
空肠临床表现
消化系统的临床表现
ME24.Y
其他特指的消化系统的临床表现ME24.1
消化系统瘘ME24.A6
大便潜血阳性ME24.6
消化系统扩张ME24.A
其他消化系统出血,不可归类在他处者ME24.5
消化系统溃疡ME24.0
消化系统脓肿ME24.8
消化系统绞窄或坏疽ME24.3
消化系统穿孔ME24.3Y
其他特指部位的消化系统穿孔ME24.3Z
未特指部位的消化系统穿孔ME24.A0
消化道不明原因出血ME24.A5
呕血ME24.35
胆囊或胆管穿孔ME24.4
消化系统狭窄ME24.9
胃肠出血ME24.9Z
未特指的胃肠出血ME24.30
小肠穿孔ME24.A4
黑便ME24.A3
便血ME24.31
大肠穿孔ME24.90
急性胃肠道出血,不可归类在他处者ME24.A1
肛门和直肠出血ME24.7
消化系统嵌顿ME24.A2
食管出血ME24.2
消化系统梗阻ME24.91
慢性胃肠道出血,不可归类在他处者贫血或其他红细胞疾患
3A00.01
慢性出血后贫血3A01.3
内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血3A01.3Y
其他特指的内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血3A01.3Z
未特指的内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血3A20.5
Evans综合征3A02.4
药物性叶酸盐缺乏性贫血3A72.0
先天性铁粒幼细胞贫血3A72.0Y
其他特指的先天性铁粒幼细胞贫血3A72.0Z
未特指的先天性铁粒幼细胞贫血3A03.40
获得性吡哆醇缺乏性贫血3A81
获得性红细胞增多症3A81.Y
其他特指的获得性红细胞增多症3A81.Z
未特指的获得性红细胞增多症3A60.1
遗传性纯红细胞再生障碍3A10.1
腺苷脱氨酶过多引起的溶血性贫血3A03.3
铜缺乏性贫血3A81.1
过度输血或违规增血引起的红细胞增多症3A01.2
低摄入引起的维生素B12缺乏性贫血3A51.4
复合杂合子镰状细胞疾患伴危象3A51.8
氧亲和力低的血红蛋白3A02.0
遗传性叶酸盐缺乏性贫血3A21.1
微血管病性溶血性贫血3A01.1
新生儿维生素B12缺乏性贫血3A61.1
慢性获得性纯红细胞再生障碍3A20.4
同种免疫性溶血性贫血3A81.0
低氧(包括高海拔)引起的红细胞增多症3A51.7
高亲和力血红蛋白病3A51.9
血红蛋白O病3A01.0
遗传性维生素B12缺乏性贫血3A01.4
肠道疾病引起的维生素B12缺乏性贫血3A01.30
恶性贫血3A02.3
肠道吸收减少引起的叶酸盐缺乏性贫血3A51.6
血红蛋白D病3A00.3
需求增加引起的获得性缺铁性贫血3A00
缺铁性贫血3A00.Y
其他特指的缺铁性贫血3A00.Z
未特指的缺铁性贫血3A71.0
肿瘤引起的贫血3A70.12
特发性再生障碍性贫血3A80
先天性红细胞增多症3A80.Y
其他特指的先天性红细胞增多症3A80.Z
未特指的先天性红细胞增多症3A51.B
血红蛋白C/β地中海贫血复合杂合子
溶血性贫血3A4Z
未特指的溶血性贫血3A10.3
家族性假性高钾血症3A03.42
获得性硫胺素缺乏性贫血3A01.5
药物性维生素B12缺乏性贫血3A51.1
镰状细胞病不伴危象3A00.2
吸收减少引起的获得性缺铁性贫血3A00.1
低摄入引起的获得性缺铁性贫血3A81.2
相对性红细胞增多症3A61.0
急性获得性纯红细胞再生障碍3A20
获得性溶血性贫血,免疫性3A20.Y
其他特指的获得性溶血性贫血,免疫性3A20.Z
未特指的获得性溶血性贫血,免疫性3A03.5
获得性维生素A缺乏性贫血3A20.1
自身免疫性溶血性贫血,冷抗体型
获得性溶血性贫血3A2Z
未特指的获得性溶血性贫血3A50.03
纯合子或复合杂合子型α0地中海贫血3A20.2
自身免疫性溶血性贫血,混合型,冷抗体型和温抗体型3A51.A
血红蛋白E病3A70.10
药物性再生障碍性贫血3A10
遗传性溶血性贫血3A10.Y
其他特指的遗传性溶血性贫血3A10.Z
未特指的遗传性溶血性贫血3A50.00
轻型α地中海贫血
纯红细胞再生障碍3A6Z
未特指的纯红细胞再生障碍3A91
先天性高铁血红蛋白血症3A71
慢性病引起的贫血3A71.Y
其他特指的慢疾病引起的贫血3A71.Z
慢性病引起的贫血,未特指的3A51.0
镰状细胞特性3A03.4
获得性其他维生素B缺乏性贫血3A03.4Y
其他特指的获得性其他维生素B缺乏性贫血3A50.2
β地中海贫血3A02.2
需求增加引起的叶酸盐缺乏性贫血3A10.0
磷酸己糖旁路或谷胱甘肽代谢异常引起的溶血性贫血3A10.0Y
其他特指的磷酸己糖旁路或谷胱甘肽代谢异常引起的溶血性贫血3A10.0Z
未特指的磷酸己糖旁路或谷胱甘肽代谢异常引起的溶血性贫血3A51.5
血红蛋白C病3A03.41
获得性核黄素缺乏性贫血3A60
先天性纯红细胞再生障碍3A60.Z
未特指的先天性纯红细胞再生障碍3A9Y
其他特指的贫血或红细胞疾患3A9Z
贫血或红细胞疾患,未特指的3A72
铁粒幼细胞贫血3A72.Z
未特指的铁粒幼细胞贫血3A03.1
蛋白缺乏性贫血3A51.3
复合杂合子镰状细胞疾患不伴危象3A03
其他营养性或代谢性贫血3A03.Y
其他或未特指的营养或代谢性贫血3A94
急性出血后贫血3A03.6
获得性维生素E缺乏性贫血3A50
地中海贫血3A50.Y
其他特指的地中海贫血3A50.Z
未特指的地中海贫血3A70.0
先天性再生障碍性贫血3A21
获得性溶血性贫血,非免疫性3A21.Y
其他特指的获得性溶血性贫血,非免疫性3A21.Z
未特指的获得性溶血性贫血,非免疫性3A50.4
遗传性持续性胎儿血红蛋白症3A03.0
遗传性乳清酸尿症3A61
获得性纯红细胞再生障碍3A61.Y
其他特指的获得性纯红细胞再生障碍3A61.Z
未特指的获得性纯红细胞再生障碍
红细胞增多症3A8Z
未特指的红细胞增多症3A90
急性病贫血3A70
再生障碍性贫血3A70.Z
未特指的再生障碍性贫血3A10.00
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的溶血性贫血3A50.3
δ,δ-β或γ-δ-β地中海贫血3A50.0
α地中海贫血3A50.0Y
其他特指的α地中海贫血3A50.0Z
未特指的α地中海贫血3A51.2
镰状细胞病伴危象3A92
遗传性高铁血红蛋白血症3A01
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血3A01.Y
其他特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血3A01.Z
未特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血3A02.1
低摄入引起的叶酸盐缺乏性贫血3A21.2
溶血尿毒症综合征3A60.0
先天性非遗传性纯红细胞再生障碍3A50.1
α地中海贫血相关综合征3A03.2
坏血病性贫血3A10.2
遗传性椭圆形红细胞增多症3A20.3
阵发性冷性血红蛋白尿症3A93
获得性高铁血红蛋白血症3A70.1
获得性再生障碍性贫血3A70.1Y
其他特指的获得性再生障碍性贫血3A70.1Z
未特指的获得性再生障碍性贫血3A72.01
遗传性综合征性铁粒幼细胞性贫血3A71.1
慢性感染性疾病引起的贫血3A70.11
其他外因引起的再生障碍性贫血3A72.00
遗传性铁粒幼细胞贫血3A21.0
阵发性睡眠性血红蛋白尿症3A50.01
地中海贫血α链变异3A71.2
慢性肾脏病引起的贫血3A20.0
自身免疫性溶血性贫血,温抗体型3A73
先天性红细胞生成异常性贫血3A02
叶酸盐缺乏性贫血3A02.Y
其他特指的叶酸盐缺乏性贫血3A02.Z
未特指的叶酸盐缺乏性贫血3A00.0
失血引起的获得性缺铁性贫血3A00.0Z
失血引起的获得性缺铁性贫血,未特指的3A50.02
血红蛋白H病(包括– α/– –)
先天性溶血性贫血3A1Y
其他特指的先天性溶血性贫血3A80.0
原发性遗传性红细胞增多症
营养性或代谢性贫血3A72.1
获得性铁粒幼细胞贫血3A51
镰状细胞疾患或其他血红蛋白病3A51.Y
其他特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病3A51.Z
未特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病小肠息肉的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
小肠息肉是指从小肠黏膜层向肠腔内突起的局限性增生性病变,可呈带蒂或广基形态。这类病变多为良性,但部分类型(如腺瘤性息肉)具有恶变潜能。根据组织学特征和发病机制,小肠息肉可分为增生性息肉、炎性纤维样息肉、错构瘤性息肉(如Peutz-Jeghers息肉)等亚型。
病因学特征
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遗传因素:
- 遗传性疾病显著增加小肠息肉风险,如家族性腺瘤性息肉病(FAP)和Peutz-Jeghers综合征。FAP以十二指肠息肉多见,而Peutz-Jeghers综合征的错构瘤性息肉可分布于全小肠。
- 息肉病(如上述综合征)通常表现为多发性息肉,其发病与特定基因突变(如APC基因、STK11基因)直接相关。
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炎症刺激:
- 慢性炎症性疾病(如克罗恩病)可导致黏膜修复性增生,形成炎性息肉。
- 寄生虫感染(如蛔虫、绦虫)可能通过机械刺激或免疫反应诱发局部黏膜增生。
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环境因素:
- 高动物脂肪、低膳食纤维的饮食模式可能与息肉形成相关,但其在小肠息肉中的证据弱于结直肠病变。
- 吸烟可能通过促进氧化应激和黏膜损伤增加发病风险。
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其他因素:
- 结核病等慢性感染性疾病可能形成炎性息肉样肉芽肿。
- 长期非甾体抗炎药(NSAIDs)使用可能诱发小肠黏膜损伤,但与其直接导致息肉形成的证据尚不明确。
病理机制
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共同机制:
- 上述病因通过干扰上皮细胞增殖-凋亡平衡,导致局部黏膜过度增生。例如:FAP患者APC基因失活导致Wnt通路持续激活,促使腺瘤形成。
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类型特异性机制:
- 增生性息肉:成熟上皮细胞过度堆积,多与慢性刺激相关。
- Peutz-Jeghers息肉:STK11基因突变导致错构瘤性生长,含腺体和平滑肌束。
- 炎性纤维样息肉:以嗜酸性粒细胞浸润和纤维血管增生为特征,可能与过敏反应相关。
临床表现
- 症状特征:
- 约70%的小肠息肉无症状,常因影像学检查或内镜偶然发现。
- 有症状者多表现为间断性腹痛(肠套叠或部分梗阻)、消化道出血(黑便/贫血)或腹泻。
- 急腹症(如完全性肠梗阻)罕见,主要见于大息肉(>2cm)或带蒂息肉引发肠套叠。
参考文献:基于现有医学资料整理而成,并结合《胃肠病学》等相关专业书籍内容进行编写。