当牙齿因为蛀牙、外伤或者老化出现缺损时，现在口腔科常用的修复方法主要有两种——种植牙和烤瓷牙。种植牙是往牙槽骨里埋入人工牙根，再装上牙冠；烤瓷牙则得把旁边健康的牙齿磨小，用来支撑新做的牙冠。选哪种得看三个关键情况：牙槽骨的条件好不好、旁边的牙齿有没有问题，还有自己的预算和能等的时间。如果牙槽骨够厚够密、旁边的牙齿都健康，选种植牙更合适；要是旁边的牙齿本来就需要补或者修，烤瓷牙可能更划算。
种植牙全流程解析
完整的种植牙过程分四步：
- 拍三维CT评估骨头情况：用锥形束CT扫描牙槽骨的密度、高度，还有旁边的神经、血管位置。如果骨头不够，可能得先做骨增量手术，比如把上颌窦往上抬一点，或者把骨头劈开加宽。
- 埋入种植体：打局部麻药后，切开牙龈，在牙槽骨上钻个小孔，把钛合金的种植体放进去。术后得等3-6个月，让种植体和骨头长牢（这叫骨结合），这段时间不能用这边咬东西。
- 做牙冠：用数字化的口腔扫描技术，精确获取种植体的位置，然后定制适合的牙冠。如果是全口种植牙，还得调整咬合关系，确保咬东西舒服。
- 长期维护：建议每3-6个月去医院清洁种植体周围，要用专门的种植牙刷和牙间刷，防止发炎。
有数据显示，做了骨增量的种植牙成功率能到92%，但时间会久点，可能要8-12个月。现在用动态导航技术，植入的角度误差能控制在1.2度以内，减少碰到神经的风险。
影响种植牙成败的关键因素
- 牙槽骨条件：种牙的地方骨头宽度得够5毫米以上，高度够10毫米以上，骨头密度得中等以上。要是不够，可以通过手术加骨头。
- 全身健康状况：糖尿病患者只要血糖控制稳了，还是能种牙；但抽烟的人失败率是不抽烟的3倍，最好术前2周就戒烟。
- 术后维护：一年只去一次医院清洁的人，种植体周围发炎的概率是定期维护的2.4倍，所以一定要把菌斑（牙垢）清理干净。
烤瓷牙的潜在风险
烤瓷牙虽然一开始便宜，但长期的麻烦常被忽略。做的时候得磨掉旁边健康牙齿60%-70%的牙体，容易引发新的蛀牙或者牙髓炎。有研究说，10年后因为旁边牙齿出问题导致烤瓷牙失败的概率有35%，而同期种植牙还能保留95%以上。
术后护理要点
种植牙术后24小时内要这么做：
- 用冷敷缓解肿胀（每敷15分钟歇一会儿）
- 别吃热的、辣的或者太刺激的食物
- 用医生开的含漱液漱口
长期维护要注意：
- 早上用种植牙专用的软毛牙刷刷牙
- 每天用牙缝刷清理种植体周围的缝隙
- 每周用菌斑显示剂看看有没有没刷到的地方
- 每年去医院做一次种植体周围的检查
技术进展与适应证
现在还有一些新技术：比如即刻负重种植，骨头条件特别好的患者，当天埋完种植体就能装临时牙，但咬东西得轻；数字化导板技术能让种植体放得更准，减少手术风险。这些技术得医生评估后再选，不是所有人都能用。
总的来说，种植牙和烤瓷牙各有适合的情况，种植牙更像“自己的牙”，但对骨头条件和预算要求高；烤瓷牙便宜但得磨旁边的牙，长期风险多。不管选哪种，都得先找医生做全面检查，术后好好维护，才能用得久。
