肠道寄生虫感染的症状大多不太典型，常见的有不明原因体重下降、肚子一阵一阵疼、消化不好等。据统计，我国最常见的是蛔虫病和钩虫病，孩子的感染率比成年人高3到5倍。要注意的是，约35%的轻度感染者可能没明显症状，这更容易让疾病传播。
家庭自查怎么操作
看肚子的要点
看肚子时要选自然光充足的地方，躺着放松腹壁。重点观察这几点：一是肚子两边是否对称，比如右下腹到左上腹有没有鼓起来的肠型；二是吃完1-2小时后，肚子上有没有规律的环形波纹在动；三是肚子上的浅静脉有没有像蚯蚓一样弯弯曲曲鼓起来；四是肚脐周围有没有小点状的色素沉着或者细小出血点。
摸肚子的步骤
摸肚子要遵循“先摸没感觉的一侧、再摸不舒服一侧”的原则，具体步骤是：先把双手搓热（温度和体温差不多）；然后轻压肚子1厘米左右，感受腹壁的紧张度；接下来稍微用力（3-5厘米深度）顺着结肠方向滑动触摸，感觉肠管粗细有没有变化；最后用左手托住后腰，右手同时滑动触摸有没有能活动的肿块。
寄生虫包块的典型特征：摸起来像压橡皮管（比如蛔虫团）或面团的感觉（比如绦虫）；能跟着肠子动而移动；轻按会让肚子里的肠鸣音变响；大小大多在2-8厘米之间。
自查发现这些信号要注意
| 症状类型 | 特征描述 | 要注意什么 |
|---|---|---|
| 胃肠功能异常 | 连续拉肚子超过2周，大便有黏液 | 要先排除阿米巴虫感染 |
| 全身症状 | 半年内体重掉了超过5公斤 | 要注意和恶性肿瘤区分 |
| 皮肤表现 | 肛门周围痒，皮肤变厚像苔藓 | 很可能是蛲虫感染 |
| 神经系统症状 | 每周晚上磨牙超过3次 | 要结合血常规一起看 |
专业诊断方法有哪些
- 大便直接涂片：操作简单，但只有60%-70%的概率能查到虫卵；
- 饱和盐水浮聚法：虫卵检出率能提升到85%以上；
- 免疫学检测：用ELISA法查特异性抗体，灵敏度达92%；
- 影像学检查：B超能查到90%以上超过5厘米的虫团，CT三维重建能找到躲在隐蔽地方的寄生虫；
- 肠镜检查：取组织活检的准确率能到98%。
怎么预防最有效
- 饮食管理：生吃的蔬菜要泡15分钟以上，水果用流动水冲再刷一刷，饮用水要煮沸后再喝；
- 环境卫生：厕所要改造达标（覆盖率超过90%）；小狗每月驱一次虫，成年狗每三个月驱一次；
- 个人防护：指甲里的污垢要清理干净（指甲长度不超过2毫米），饭前便后洗手要洗够20秒；
- 群体防控：幼儿园、学校等儿童集体机构每年查2次，高危职业人群每季度查一次。
看病要遵循这些步骤
疑似感染的人要按“3+2”原则来：先做3项基础检查（血常规、大便常规、腹部B超），再根据结果选2项特异性检查（比如免疫学检测+肠镜或CT）。治疗一定要严格听医生的，定期复查。
要提醒的是，家庭自查不能代替专业诊断——自己判断的准确率还不到40%，而规范诊疗能让治愈率超过95%。如果消化道症状持续超过14天，一定要及时去做专业检查。
