牙龈两侧突然肿起来，疼得像牙床着了火？别急，这大概率是两种常见口腔炎症在搞事——冠周炎和根尖周炎。虽然都表现为牙龈肿痛，但发病位置和应对办法完全不一样。
冠周炎最爱找智齿的麻烦，就像牙床的“边防地带”失守了。智齿没完全长出来时，会形成一个藏脏东西的“盲袋”，食物残渣和细菌在里面安家，一闹起来就会红肿热痛。根尖周炎则是牙齿“根儿上”出问题，大多是龋齿没及时管，慢慢烂到牙髓坏死，细菌顺着牙根钻进牙槽骨，疼起来连咬东西都不敢，脸还会跟着肿。
家庭应急处理指南
发现牙龈肿痛，先做这三件事：
- 给口腔“大扫除”：用38℃左右的温盐水，或者复方氯己定含漱液反复漱口，尤其是吃完东西后，得把牙缝里的残渣清干净。刷牙要用巴氏法——牙刷和牙齿呈45度角，轻轻画圈刷牙龈沟，别暴力横刷，不然会伤牙龈。
- 冷敷“灭火”：用冰袋敷肿的那侧脸，每次15分钟、歇5分钟再敷，连续2-3次能缓解急性期肿疼。记得冰袋外面裹层毛巾，别冻着皮肤。
- 饮食“软着陆”：别啃硬东西，选粥、羹这类软食，辣的、烫的、酸的都别碰，不然会加重炎症。多吃点含维生素C的食物，帮着修复口腔组织。
药物使用要听医生的
要是疼得实在忍不了，一定要找医生开处方药，不能自己乱买。这类药得由专业医生评估后才能用，而且用药期间绝对不能喝酒，不然可能出危险；要是连续用3天症状没好转，赶紧去复诊。也别自己长期吃止痛药扛着，容易掩盖病情，耽误治疗。
专业治疗得找牙医
根尖周炎的话，牙医会先“救牙髓”——打局部麻药后打开牙洞引流，把坏死的组织清干净，再做根管治疗补上。冠周炎急性期先消炎，等不肿不疼了，大多得把没长好的智齿拔掉，不然以后还会反复犯。有的肿得特别厉害的，可能需要切开排脓，防止感染扩散。
预防复发的五大招
- 定期查牙周，每半年拍次牙片看看智齿长啥样，早处理没长正的智齿；
- 学会正确刷牙，用电动牙刷加牙线更好，重点刷后面的牙，别漏了牙缝里的脏东西；
- 发现蛀牙赶紧补，别等烂到牙髓再治；
- 少吃精制糖，多吃带纤维的食物，能促进唾液分泌，帮着清洁口腔；
- 要是肿痛超过24小时还没好，赶紧去医院，别让炎症扩散到脸的间隙里。
这些信号要紧急就医
要是出现以下情况，得立刻去急诊：脸肿得特别快，连下颌角都肿了；张不开嘴，没法吃东西；发烧超过38℃；牙龈上的脓肿自己破了。这些都是炎症要扩散到颌面部间隙的危险信号，耽误治疗可能会引发海绵窦炎、败血症等严重问题。孩子要是肿了，还会出现淋巴结肿大、没精神等全身症状，得特别留意。
总的来说，牙龈肿痛不是小问题，得先分清是冠周炎还是根尖周炎，再对症处理。平时做好预防、定期检查，有问题早治，才能避免牙床“闹脾气”。要是出现危险信号，千万别拖，赶紧找医生，不然越拖越麻烦。
