喉咙总像卡了东西、吞咽不舒服，或者老忍不住刺激性干咳——这些可能都是慢性咽炎的信号。作为耳鼻喉科的常见疾病，我国成年人患病率已达35%，教师、主播等常需用嗓的职业群体，发病率更是高达62%。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的最新研究证实，环境刺激与用嗓过度是主要致病因素。
发病机制：咽喉“防护网”失衡了
我们的咽部有黏膜屏障、淋巴组织及腺体组成的多层“防护体系”，如果长期暴露在粉尘、烟酒、胃酸反流等刺激下，“防护网”会被破坏，引发持续性炎症反应。典型症状包括晨起清嗓、喉咙异物感、灼热感，还有“梅核气”（吞咽时异物感更明显），部分患者还会伴随声音嘶哑、反射性干咳。
分层治疗：根据病情选方法
基础治疗阶段：适合轻度患者，以局部护理为主。含服带薄荷脑成分的中药制剂可缓解咽痒，临床试验显示有效率约60%；配合蒸汽吸入疗法（水温40-45℃，每次15分钟），能促进黏膜血液循环，改善不适。
综合治疗阶段：针对中重度患者，推荐联合治疗。比如用第三代雾化设备，可将药物转化为5-10微米的颗粒，实现靶向作用于咽喉。临床研究显示，生理盐水联合雾化治疗的患者，黏膜修复速度比对照组快2.3倍。操作要规范：单次治疗15-20分钟，结束后需漱口、洗脸，清除残留药物。
生活管理：日常做好能防复发
环境调控要注意：室内湿度保持50%-60%、温度22-25℃，这个环境最利于咽部纤毛正常运动。饮食上避开过烫（超过65℃）、辛辣、油炸食物，每天喝1500ml水，要小口频饮。职业用嗓人群建议学腹式呼吸法，有教学研究显示，这种方法能让声带疲劳发生率下降45%。
特殊人群需注意：有胃食管反流的患者，可将床头抬高15-20厘米睡觉，既能防止胃酸反流，又不会让颈椎过度屈曲。但这个角度不适合心肺功能障碍者，需遵医嘱调整。
治疗误区：这些错别犯
别乱用抗生素！90%的慢性咽炎是非细菌性炎症，长期用抗生素会导致咽喉菌群失调。某三甲医院研究显示，28%的患者因自行用抗生素引发了念珠菌二重感染。中药含片要辨证用：金银花制剂适合喉咙“火大”（比如红肿、疼痛明显）的人，薄荷类适合干痒症状，连续使用别超过5天。
要警惕预警信号：如果声嘶持续超过2周、吞咽困难，或脖子上长了包，一定要及时做电子喉镜检查。数据显示，早期发现的咽喉恶性病变，5年生存率可达82%，比晚期治疗效果好很多。
治疗得讲个体化，有个病例因为自己用激素类雾化剂3个月，结果导致真菌感染，治疗时间延长了4倍。建议大家找耳鼻喉科医生制定方案，定期复查评估疗效。
慢性咽炎虽然容易反复，但只要规范治疗、做好日常管理，大部分人的症状都能得到有效控制。关键是别乱试偏方、乱用药，多听医生的建议，才能少受喉咙难受的困扰。
