当胸膜腔（肺和胸壁之间的空腔）里出现不该有的气体时，肺会被压得没法正常扩张，这就是我们常说的气胸。它可能引发胸痛、呼吸困难等症状，在瘦高年轻人、慢性肺病患者等特定人群中发病率不低。不管哪种类型的气胸，早发现、早处理都是关键。
不同类型气胸的特点
原发性自发性气胸：瘦高体型的年轻人要特别警惕，他们的肺尖部容易长“肺大疱”——一种直径超过1cm的气囊结构。如果剧烈运动、用力排便或者剧烈咳嗽，这些气囊可能破裂，导致气体进入胸膜腔。有数据显示，身高超过180cm的男性得这种气胸的概率比其他人高很多。
继发性气胸：有慢性肺部疾病（比如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等）的人，因为肺组织已经受损，更容易发生气胸。这类患者本身肺功能就不好，气胸发作后症状可能慢慢加重、不容易察觉，但危险程度更高。
张力性气胸：这种气胸发作特别急，肺上的破口像个“单向阀”——气体只进不出。胸腔内的压力会越来越高，把肺压扁、让纵隔（胸腔中间的组织）移位，严重时会影响心跳、血压等循环功能，短时间内就可能出现生命危险。
这些症状要立刻警惕
气胸发作时，典型表现有三个：突然一侧胸口刺痛；呼吸越来越困难；胸壁皮肤下像有气泡，摸起来有“捻头发”的感觉（叫皮下气肿）。还有约30%的患者会出现肩背部放射痛。如果这些症状一直在加重，一定要赶紧去医院，耽误治疗可能会引发更严重的并发症。
遇到气胸该怎么处理
现场先这么做：先保持半坐半躺的姿势休息，避免突然翻身或剧烈变动体位。如果需要固定胸壁，一定要让专业医护人员来操作，自己别乱处理。
怎么确诊：主要靠胸部影像学检查，拍胸片能查出大多数情况；如果气体很少，可能需要做CT进一步确认。医生会根据肺组织被压缩的程度制定治疗方案。
治疗看气量多少：如果是小量气胸（气体少），通常采取保守治疗，卧床休息、吸点氧就能促进气体吸收；中量气胸（气体中等）需要做胸腔穿刺抽气；大量气胸（气体多）则要进行胸腔闭式引流（插根管子把胸腔里的气引出来），一般需要住院观察。
日常预防要做好
- 避免剧烈运动和重体力劳动；
- 戒烟；
- 平时可以做一些呼吸功能训练（比如深呼吸、缩唇呼吸）；
- 定期进行肺部检查。
得过气胸的人要注意这些
有气胸发作史的患者，复发风险会更高，建议：
- 随身携带写有病情的医疗信息卡（比如标注“曾患气胸”）；
- 尽量避开诱发因素（如剧烈运动、用力咳嗽等）；
- 如果反复复发，可以考虑手术治疗；
- 建立定期随访机制，按时找医生复查。
气胸虽然常见，但只要做好预防、及时识别症状并就医，大部分人都能顺利恢复。尤其是有过发作史的人，更要记住避开诱因、定期复查，才能有效降低复发和危险的概率。
