很多长期保持不良姿势（如久坐办公、低头看手机）的人，在突然转头查看身后物品、早晨快速起身时，可能突然出现头晕眼花、天旋地转的感觉，甚至伴有恶心、站不稳的情况，往往第一反应以为是低血糖或者没休息好，随便吃点东西、休息片刻便不再关注，但其实这些容易被忽略的症状，可能是颈椎病发出的“警告信号”。但很少有人知道，这些看似与颈椎无关的症状，其实可能是颈椎病变影响周围血管、神经后引发的全身不适，尤其是长期保持不良姿势的人群，更容易出现这类症状。
两种易引发头晕的颈椎病：病因各有不同
颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发的椎间关节退变，导致脊髓、神经、血管等结构受损，从而引起一系列症状和体征的疾病，其中椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病是引发头晕、恶心、站不稳的主要类型。虽然都可能导致头晕，但二者的发病机制和症状特点有明显区别。
椎动脉型颈椎病：脑部供血“通道”受阻，缺血引发不适
颈椎退变（如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎关节错位）可能压迫或刺激负责给脑部输送血液的椎动脉。椎动脉从颈椎两侧的横突孔中穿过，当颈椎退变时，横突孔空间可能变窄，或增生骨质直接压迫椎动脉，导致椎动脉收缩、血流速度变慢。尤其是头部转动时，椎动脉可能被进一步牵拉或扭曲，导致脑部供血突然减少，就像给脑部供血的“管道”突然被掐住了一样，从而出现头晕眼花、站不稳的症状，严重时还会伴有恶心、呕吐。比如有些人开车时突然转头看后视镜，就可能因为椎动脉受到刺激而瞬间头晕，这种情况若发生在驾驶过程中，还可能引发安全风险。
交感神经型颈椎病：神经“调控开关”紊乱，引发全身连锁反应
颈椎周围分布着丰富的交感神经纤维，这些纤维就像身体的“调控开关”，负责调节心血管、消化、视觉等多个系统的功能。当颈椎出现病变（如颈椎间盘突出、骨质增生）时，可能刺激这些交感神经纤维，导致交感神经功能紊乱（兴奋与抑制状态失衡），从而引发一系列不适症状。比如交感神经兴奋时，可能导致血管收缩、心率加快，进而影响脑部供血，出现头晕；交感神经功能抑制时，可能影响胃肠道蠕动与消化腺分泌，引发恶心、腹胀等消化系统症状。这种类型的颈椎病症状往往比较复杂，除了头晕、恶心，还可能伴有心慌、视物模糊、耳鸣等症状，容易被误认为是心脏、胃肠道疾病，导致患者跑错科室、延误规范治疗。
别乱猜！教你初步区分颈椎病头晕与其他常见头晕
很多人出现头晕后，不知道是颈椎病引起的还是其他原因导致的，容易延误治疗或找错调理方向。这里分享几个初步区分的小方法，但要注意，这些只是基于症状的初步判断，最终需靠医生的专业检查（如颈椎X线、CT、磁共振成像等）明确病因，避免自行判断出错。
如果是椎动脉型颈椎病引起的头晕，往往和头部位置变化密切相关（如转头、低头、抬头时突然发作），症状持续时间从几秒到几分钟不等；如果是交感神经型颈椎病引起的头晕，则可能伴有心慌、视物模糊、耳鸣等交感神经紊乱的症状；如果是低血糖引起的头晕，通常伴随乏力、出冷汗、手脚发抖等症状，及时补充碳水化合物（如糖果、面包）后症状多可快速缓解；如果是耳石症引起的头晕，则在特定体位（如躺下翻身、低头捡东西）时发作，症状持续时间较短（一般几秒到几十秒），改变体位后症状会缓解；如果是高血压引起的头晕，则可能伴有头痛、头胀，测量血压会发现血压明显升高。
科学应对颈椎病不适：治疗方法要选对，避免踩坑
当出现头晕眼花、恶心、站不稳等症状，怀疑与颈椎病有关时，不要自行盲目调理，要选择科学的方法应对，避免错误操作导致病情加重。
物理治疗：专业操作是关键，避免暴力按摩
对于无脊髓压迫等严重情况的颈椎病患者，物理治疗是缓解症状的常用且证据支持度较高的方法之一，包括牵引、按摩、理疗等，但这些治疗需在专业医生或康复师的指导下进行，不能随便找非专业人员操作。比如牵引治疗，需根据患者颈椎退变程度、病变位置等个体化调整牵引力度、角度与时间，若牵引不当，可能导致颈椎关节错位加重；按摩治疗要选择正规医疗机构的专业康复师，避免路边按摩店的非专业人员暴力按摩，尤其是颈椎骨质增生严重、颈椎管狭窄的患者，暴力按摩可能压迫脊髓，引发更严重的问题。理疗（如热敷、中频电疗、超声波治疗）可以缓解颈部肌肉紧张，促进局部血液循环，帮助减轻对神经和血管的压迫，特殊人群（如孕妇、严重骨质疏松患者、颈椎骨折患者）在进行物理治疗前一定要咨询医生，不可自行尝试。
药物治疗：遵医嘱用药，不可自行购买服用
药物治疗可以帮助缓解颈椎病引发的疼痛、炎症和神经损伤，但所有药物都需在医生的指导下使用，不可自行购买服用，也不能随意增减剂量或停药。比如非甾体抗炎药（通用名如布洛芬、双氯芬酸钠）可以缓解颈部疼痛和炎症，但这类药物可能刺激胃肠道，有胃溃疡、胃出血病史的患者需谨慎使用；肌肉松弛剂（通用名如乙哌立松）可以缓解颈部肌肉痉挛，帮助放松肌肉，但可能有嗜睡、乏力等副作用，服用期间不要驾驶车辆或操作精密仪器；神经营养药物（通用名如甲钴胺、维生素B12）可以营养受损神经，帮助神经功能恢复，但需要坚持服用一段时间才能看到效果。此外，药物治疗只是辅助手段，不能替代物理治疗和生活习惯调整，只有结合起来才能更好地控制病情。
常见误区要避开，这些错误做法可能加重病情
很多人对颈椎病的认知存在误区，这些误区不仅会影响病情恢复，还可能导致病情加重，需要特别注意。
误区一：头晕就随便找按摩店按摩。很多人出现头晕后，觉得是脖子“僵”了，随便找路边按摩店按摩，结果导致颈椎关节错位加重，甚至压迫脊髓，引发上肢麻木、行走不稳等更严重的症状。正确的做法是先到正规医疗机构就诊，明确头晕原因，若为颈椎病引起，再根据医生建议选择合适的按摩方式和机构。
误区二：认为颈椎病只是脖子疼，不重视头晕症状。很多人对颈椎病的认知局限在脖子疼、僵硬上，觉得头晕不是颈椎病的问题，从而忽略治疗。其实颈椎病引发的头晕若不及时干预，可能反复发作，影响生活质量，严重时还可能导致摔倒受伤，尤其是中老年人，摔倒后容易引发骨折等并发症，后果比较严重。
误区三：依赖药物缓解症状，不调整生活习惯。有些患者出现症状后，只靠吃药缓解，却依然保持久坐、低头看手机、趴着睡觉等不良生活习惯，导致颈椎病反复发作、病情逐渐加重。药物只是缓解症状的手段，调整生活习惯才是预防和控制颈椎病的关键，只有从根源上减少颈椎负担，才能避免病情加重。
不同人群的颈椎保护指南：场景化预防更有效
预防颈椎病比治疗更重要，不同人群的生活习惯不同，颈椎保护的重点也不同，这里分享几个常见人群的颈椎保护方法，帮助大家从日常小事做起，保护颈椎健康。
上班族：每隔30分钟活动一次颈部
上班族每天久坐办公，长时间盯着电脑屏幕，颈椎容易处于紧张状态。建议每隔30-40分钟站起来活动颈部，做简单的颈椎操：缓慢低头，让下巴尽量靠近胸部，保持5秒后缓慢抬头；然后缓慢左右转头，让耳朵尽量靠近肩膀，每个方向保持5秒；最后缓慢旋转颈部，顺时针、逆时针各转5圈，注意动作轻柔，不要过快过猛。另外，要调整电脑屏幕高度，使屏幕顶端与眼睛保持水平，避免低头看屏幕；选择符合人体工学的椅子，保持颈椎自然生理曲度，避免弯腰驼背。
中老年人：避免突然转头，加强颈部肌肉锻炼
中老年人颈椎退变明显，颈部肌肉力量下降，容易引发颈椎病。建议中老年人起床、转头时动作缓慢，不要突然猛转头；可以适当进行温和的颈部肌肉锻炼，比如靠墙站立，头部向后靠，保持5秒后放松，重复10次，这个动作可以增强颈部后侧肌肉力量，帮助稳定颈椎。另外，要注意颈部保暖，避免受凉（受凉会导致颈部肌肉紧张，加重颈椎负担）；尽量减少低头看手机的时间，避免颈椎长时间处于前屈状态。
学生群体：保持正确坐姿，避免长时间低头看书
学生群体每天长时间看书、写作业，容易因坐姿不正确导致颈椎问题。建议保持正确坐姿：胸部离桌子一拳，眼睛离书本一尺，背部挺直，不要弯腰驼背或趴在桌子上写作业；课间休息时站起来活动颈部和身体，不要一直坐在座位上；尽量减少低头看手机的时间，避免颈椎长时间处于前屈状态；适当进行户外活动（如打羽毛球、放风筝），这些运动需要抬头，可以拉伸颈椎，缓解颈椎紧张。
当出现反复头晕眼花、恶心、站不稳的症状，怀疑与颈椎病有关时，一定要及时到正规医疗机构就诊，进行详细检查，明确病因后在医生的指导下采取相应的治疗措施。不要拖延病情，也不要自行盲目调理，以免引发更严重的问题，影响生活质量。
