胳膊疼到提不起重物?警惕“网球肘”找上门!

健康科普 / 治疗与康复2025-12-12 12:41:48 - 阅读时长4分钟 - 1745字
详细解析网球肘(肱骨外上髁炎)的病因、典型症状,结合休息、冰敷、药物、康复训练等科学应对方法及临床研究进展,帮助读者正确识别肘部疼痛原因,掌握有效应对措施,避免误区导致病情加重,恢复正常日常活动能力。
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胳膊疼到提不起重物?警惕“网球肘”找上门!

很多人可能都有过这样的经历:某天突然发现胳膊肘外侧隐隐作痛,一开始以为是不小心撞到没在意,结果疼痛越来越严重,连提个装满水的水壶、拧毛巾都费劲,这时候可别不当回事,这类人群可能患上了“网球肘”——也就是医学上所说的肱骨外上髁炎。这种疾病看似和网球相关,实则与日常很多重复动作密切相关,若不及时处理,可能会影响长期生活质量。

为啥会得网球肘?可不是只有网球运动员才会中招

网球肘听名字像网球运动员的“专属病”,但其实是临床中常见的肘部劳损性疾病,主要因前臂伸肌重复用力导致慢性撕拉伤。前臂伸肌的起点集中在肱骨外上髁处,当这些肌肉反复收缩、牵拉起点处的肌腱时,会导致肌腱纤维出现微小撕裂,长期累积便会引发局部炎症反应和疼痛。这种损伤属于慢性累积性劳损,并非由单次剧烈外伤直接导致,因此早期症状轻微时容易被忽视,直至疼痛影响日常活动才引起重视。临床中,打字员、厨师、木匠等需长期重复手部动作的职业人群是高发群体,而现在很多年轻人因长时间玩手机刷视频、打手游,手指和腕部不停活动,也会让前臂伸肌持续处于紧张状态,时间久了可能诱发网球肘。

网球肘找上门,身体会发出这些“求救信号”

网球肘的症状具有明显特异性,最典型的表现是肘关节外侧固定位置的疼痛,疼痛可能向前臂中段放射,做特定动作时会明显加重,比如用力握拳、伸腕,或拧毛巾、开门把手、提重物时,患者往往根本使不上劲。疾病早期可能只是间断性隐隐作痛,休息后可暂时缓解,但如果继续重复损伤关节的动作,疼痛会逐渐变得频繁且持续,甚至在静止状态下也会出现酸痛感,严重影响穿衣、吃饭等基本日常生活。

遇上网球肘,该怎么科学应对?这些方法经临床验证有效

怀疑自身患上网球肘的人群,首先要立即让肘部休息,严格避免引起疼痛的动作,给受损肌腱和肌肉足够的修复时间。其次可进行冰敷处理,用干净毛巾包裹冰袋敷在肘关节外侧疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,能帮助收缩局部血管、减轻炎症反应和疼痛。若疼痛症状明显,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等,不过需注意不能自行长期服用,以免出现胃肠道不适等副作用。

康复训练是网球肘治疗的核心环节,研究表明,针对性离心训练在促进肌腱修复、改善疼痛症状方面的效果,比传统向心训练更有优势。离心训练的核心是让肌肉在拉长状态下进行控制性收缩,比如患者可将手臂伸直、掌心向下,拿轻哑铃(或装满水的矿泉水瓶),缓慢向下弯曲手腕至最大幅度,再用另一只手帮忙将手腕回至原位,重复10-15次为一组,每天训练3组。除了腕关节屈曲训练,临床中还推荐前臂旋转的离心训练:将手臂弯曲90度,肘部贴紧身体,掌心向下握住轻哑铃,缓慢将前臂旋向掌心向上的方向,保持1-2秒后再缓慢旋回,同样重复10-15次为一组,每天3组。训练时需注意动作缓慢平稳,避免快速甩动或用力过猛,若训练过程中出现明显疼痛,应立即停止并咨询医生或康复师,最好在专业康复师指导下进行训练,避免因动作不标准加重损伤。

若经过3-6个月规范保守治疗后症状仍未缓解,或疼痛持续加重严重影响生活质量,可考虑手术治疗,比如关节镜下清创术。这种微创手术能精准清除受损的肌腱组织,促进新鲜肌腱纤维愈合,不过手术存在一定创伤风险,需医生综合评估病情后决定是否进行。

这些误区要避开,别让网球肘越拖越重

临床中很多患者遇肘部疼痛时,会自行随意贴敷成分不明或刺激性较强的膏药,以为能快速止痛,其实可能加重病情。部分膏药含麝香、红花等刺激性成分,会导致局部炎症反应加剧,反而使疼痛更严重。还有些患者会尝试暴力按摩或盲目按揉疼痛部位,这种做法会进一步撕裂受损的肌腱纤维,延长恢复时间。此外,部分人群会在炎症急性期(发病后1-3天)用热敷缓解疼痛,殊不知热敷会加重局部充血水肿,导致疼痛加剧,正确的做法是急性期用冰敷减轻炎症,慢性期(发病3天后)可适当热敷促进血液循环。还有不少人抱有“忍忍就过去”的心态,继续做损伤关节的动作,导致病情拖延成慢性疼痛,治疗难度大幅增加。

如果胳膊疼痛、无法提重物的症状持续1周以上不缓解,或疼痛程度越来越严重,建议及时到正规医院骨外科或疼痛专科就诊,让医生通过体格检查、影像学检查等明确诊断后进行针对性治疗,这样才能更快恢复正常活动能力。

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