突发胃肠不适应急处理五步骤 避免并发症发生

突发性胃肠不适很多时候是食物中毒引起的，学会正确应急处理能缓解症状、避免更严重问题。下面结合临床指南，梳理5个关键处理步骤，帮大家科学应对。

一、催吐要抓时机，方法得正确

如果确定吃了可疑食物，且在进食后1-2小时内（中毒早期），可以试试物理催吐。操作方法很简单：先喝300ml温水润食道，用干净的压舌板或筷子轻碰舌头根部，诱发呕吐反射。但有几种情况绝对不能催吐——意识不清、正在抽搐的人，吃了强酸强碱等腐蚀性物品的人，有肝硬化食道静脉曲张的人。还要注意，催吐有“时间窗”，超过2小时再催吐，可能会撕裂食道，反而更危险。

二、补液体防脱水，这点最关键

腹泻和呕吐会让身体大量丢水、丢电解质，不及时补很容易脱水。推荐用口服补液盐（ORS），它里面的钠钾比例符合身体需求，能有效补充流失的电解质。成人每小时喝的量别超过500ml，小孩可以按“每公斤体重5ml”来算。怎么判断补够了？看两个指标：成人每小时尿量超过30ml（差不多一小杯），皮肤捏起来能快速回弹（不松弛）。如果一直头晕、一天尿量不到400ml，说明脱水严重，得赶紧去医院挂静脉补液。

三、吃药别乱选，混吃要不得

不同症状对应不同作用的药，别随便叠加：比如细菌引起的肠炎，可以用黄连素；蒙脱石散是“吸附剂”，能固定病毒和毒素，缓解腹泻；肚子痉挛疼得厉害，能用消旋山莨菪碱之类的解痉药。注意，这些药要间隔30分钟以上吃，不然会互相影响效果。还要提醒两点：孕妇不能用前列腺素类止泻药，有溶血性尿毒综合征的患者绝对不能用止泻剂。

四、恢复饮食慢慢来，循序渐进才安全

症状缓解后，别急着吃大餐，要慢慢恢复。第一天总热量控制在800-1200大卡（差不多正常量的一半到三分之二）。初期先吃“低渣食物”——比如香蕉、白粥，这类食物不会刺激肠胃；之后再过渡到含可溶性纤维的软食，比如燕麦粥、蒸南瓜。研究发现，症状缓解后4小时吃点含益生元的食物（比如加了益生元的酸奶），能让恢复期缩短1.8天。要避开的食物：高脂肪的（比如油炸食品，脂肪占总热量超过30%）、含乳糖的（比如牛奶，肠胃没恢复好时喝了会加重腹泻）、刺激性的（比如辣椒、冰饮、醋）。

五、盯着症状变化，不对就赶紧送医院

要随时观察自己或家人的情况，如果出现以下任一情况，立刻送医院：①意识模糊（叫不醒、反应迟钝）；②抽搐、手脚不听使唤；③心率超过110次/分，收缩压低于90mmHg；④每小时尿量不到15ml（几乎没尿）。另外，去医院检查如果发现白细胞超过12×10⁹/L、乳酸脱氢酶升高，也说明病情在加重，要重视。

可以用一张“症状监测表”帮你快速判断（见表1）——比如呕吐超过5次/日、腹泻超过8次/日、体温超过39℃、尿量每小时不到15ml，都是危急情况，别犹豫，立刻就医。

食物中毒引起的胃肠不适，只要记住“催吐看时机、补液要及时、吃药别乱混、饮食慢慢来、观察症状别大意”这5步，就能有效应对。但如果出现危急情况，一定要第一时间送医院——早干预才能避免更严重的并发症。