如果出现穿鞋费劲、早上起来手指肿、下午脚踝变粗这类“移动性水肿”，还总觉得睡不够、没精神，可能得留意心血管系统有没有异常。这些症状凑在一起，其实是心脏泵血功能受损引发的全身变化。
水肿和嗜睡背后的道理
心脏就像身体里的“动力泵”，负责把血液输送到全身。要是它收缩或舒张的功能出了问题，静脉里的压力会升高，血管里的液体就会渗到组织间隙，变成水肿。因为重力的关系，腿往往是最先肿起来的地方，之后可能蔓延到眼皮、手指。同时，心脏泵出去的血少了，全身器官得不到足够的氧气，大脑就会一直觉得累、想睡觉。
心血管疾病的常见表现
- 心力衰竭的信号
心室收缩没力气，每次泵出去的血减少，身体循环的静脉压力升高，腿就会出现“一按一个坑”的水肿。肺部要是淤血，会出现晚上突然憋醒、得坐起来才能喘气的情况。还有体液攒得多、神经内分泌紊乱，会让体重在短时间内涨得快。 - 扩张型心肌病的表现
心室腔变大、室壁变薄，心脏整体扩大，摸心跳的时候会感觉心尖搏动散开来。除了水肿，还可能有心慌、眼前发黑的情况，甚至心脏里的血栓掉下来堵到其他血管。 - 冠状动脉疾病的不典型表现
心肌供血不足除了典型的心绞痛（胸口像压了块石头），还可能有平路快走几步就喘不上气、总觉得累的情况——其实这是因为心脏泵的血不够，身体组织没得到足够“养分”。
在家就能做的监测方法
- 看眼睑水肿：早上用自然光看看眼皮里面的结膜（眼皮翻开来的那层膜），要是苍白又肿，和肾病那种整个眼皮鼓成球的水肿不一样。
- 测颈静脉压力：半躺着（大概45度角），看脖子外面的静脉鼓起来的高度。如果超过下颌角到锁骨中点的位置，可能提示静脉压高了。
- 给腿肿分级：用大拇指按小腿前面的胫骨区5秒，按完回弹时间不到5秒是轻度，5-10秒是中度，超过10秒是重度。
这些情况得赶紧去医院
出现下面任何一种情况，都要立即就诊：
- 3天内体重涨了超过3斤（1.5公斤），而且不是因为吃多了或喝太多水；
- 躺着的时候呼吸困难加重，得坐起来才能缓解；
- 一整天尿量不到800毫升（大概一瓶半500毫升矿泉水的量）；
- 新出现心前区压得慌，还放射到左臂疼。
去医院前可以准备这些，能帮医生更快判断：
- 连续7天的体重记录（每天固定时间、穿同样衣服称）；
- 24小时内的液体出入量统计（比如喝了多少水、汤，排了多少尿）；
- 现在正在吃的所有药清单（包括中成药、保健品，别漏了）。
日常怎么预防？
- 控钠要“防隐形”：除了少加盐，还要注意加工食品里的“隐藏盐”——比如一袋方便面的钠含量可能就有2000毫克（成人一天推荐最多吃2300毫克钠，差不多1勺盐），腌制品、罐头、酱油这些也要少吃。
- 动起来但别过量：推荐每天做3次爬楼梯训练，每次3-5分钟，心率保持在最大心率的60%-70%（最大心率大概是220减去年龄，比如40岁就是180，心率保持在108-126之间）。
- 打呼噜要查血氧：经常打呼噜的人，建议定期测夜间血氧。要是血氧饱和度低于90%持续30秒，就算一次缺氧事件，得及时找医生看看——长期缺氧会伤心脏。
总的来说，水肿加嗜睡可能是心脏发出的“警报”，平时多注意自己的身体变化，在家做好监测，有异常赶紧就医，再加上控盐、适量运动、关注睡眠呼吸，就能帮着守护心血管健康。
