胃灼烧恶心别大意：三类胃病症状差异与应对方案

胃部有灼烧感还伴着恶心，是消化系统常见的“报警信号”，可能和几种常见胃病有关。搞清楚不同胃病的表现差别，能帮我们及时采取对的应对方法。

胃炎：胃黏膜的“保护墙”受损了

胃炎是胃黏膜发炎，常见原因包括幽门螺杆菌感染、吃了刺激胃的药（比如某些止痛药），或者长期暴饮暴食、吃太辣太凉等坏习惯。幽门螺杆菌挺常见，它的代谢产物会破坏胃黏膜的“保护屏障”——原本黏膜能挡住胃酸，一旦受损，胃酸直接刺激伤口，就会出现持续的隐痛或胀痛。同时炎症会让胃蠕动变慢，食物在胃里存太久，会发酸发臭，进而引发恶心。

胃溃疡：胃壁上有了“开放性小伤口”

如果胃黏膜损伤加深到黏膜下层，就会形成胃溃疡。这个“伤口”碰到胃酸会引发锐痛，典型表现是吃完饭后1小时左右，肚子某个固定位置突然疼。要是溃疡碰破血管，还会出现黑便（像柏油一样）或呕血；长期溃疡会影响胃的收缩功能，慢慢体重就往下掉。

反流性食管炎：胃里的东西“跑”回食管了

食管和胃之间有个“开关”（食管下括约肌），如果它松了，胃里的胃酸、食物就会反流回食管，刺激食管黏膜发炎。最典型的症状是胸骨后面烧得慌（俗称“烧心”），尤其是吃完饭后躺着、弯腰的时候更厉害。反流物还会刺激喉咙，导致长期咳嗽、声音哑，严重的甚至会呛到肺里引发肺炎。肥胖、怀孕这类增加腹压的情况，会让反流更严重。

怎么快速区分不同胃病？

出现症状该怎么做？

1. 缓解难受：突然烧心时，可短期用抗酸剂，但别喝碳酸饮料——会加重症状；
2. 赶紧就医：如果出现呕血、黑便、体重一直掉这些情况，必须立即去医院；
3. 检查选择：胃镜是诊断胃病的主要方法，现在有局部麻醉的新方式，没那么难受；
4. 药物规范：抑酸药这类治疗药要按疗程吃，具体怎么用得听医生的。

平时怎么护胃？

• 饮食调整：试试“三七饮食法”——每顿吃七分饱（别撑着），食物七分温热、三分新鲜（别吃太烫或太冰的），吃饭七分细嚼慢咽（每口嚼20次以上）；
• 姿势管理：餐后保持站或坐至少2小时，别马上躺；睡觉把床头垫高15-20厘米（大概一个枕头高度），减少反流；
• 减压力：压力大时试试腹式呼吸——吸气时肚子鼓起来，呼气时瘪下去，深慢呼吸能调整自主神经，缓解胃的紧张；
• 戒烟酒：制定循序渐进的戒烟酒计划（比如先减少每天的量，再慢慢戒），研究显示戒烟6个月能明显改善胃黏膜修复能力。

最后提醒：“碱性水养胃”的说法没科学依据。胃酸是胃正常消化的“帮手”，盲目喝碱性水改变胃内酸碱平衡，反而会影响消化。建议记个“症状日记”——把难受的时间、持续时长、诱发因素（比如吃了辣的、喝了酒）都写下来，看医生时能帮着更快找原因。护胃要讲科学，别信偏方，早干预能降低并发症风险。