帕金森病是一种原发性神经退行性疾病，主要和大脑里α-突触核蛋白异常堆积形成的“路易小体”有关；而帕金森综合征是一组包含多种病因的症候群，除了神经退行性病变，还可能由脑血管病、药物副作用、感染或外伤等引起，两者在发病原因和大脑病理改变上有本质区别。
运动障碍的表现虽高度相似，但关键区别在症状组合。帕金森病的典型“三主征”是静止性震颤（比如像搓丸子一样的手指动作）、肌强直（摸起来像掰铅管或转齿轮那样的僵硬感）和运动迟缓；而帕金森综合征患者可能有更多特殊表现，比如身体两边症状不对称，或像脑血管病引起的走路问题常伴随记忆力、反应变慢等认知下降。
非运动症状的预警价值越来越受重视。研究发现，嗅觉减退或消失可能比手抖、动作慢早好几年出现；约60%患者会有“快动眼睡眠行为障碍”（比如睡觉乱踢、说梦话甚至摔下床）；长期便秘、情绪低落或焦虑也是重要信号。如果出现这些症状组合，要及时做系统的神经功能评估。
诊断时要避开三个常见误区：把老人正常的手抖当成帕金森病；没注意某些药物（比如抗精神病药）会引发类似症状；没认出脑血管病引起的帕金森综合征的特殊表现。建议用多模态诊断方法，比如MRI排除大脑结构问题、多巴胺能功能显像（如DAT-SPECT）及生物标志物检测。
环境适应性改造对患者安全至关重要。家里要重点做防滑处理，浴室、走廊加装扶手，家具边角包防撞垫；运动康复可选择太极改善平衡能力，节奏性步态训练增强运动协调性；饮食上要注意蛋白质影响药物吸收，建议“白天低蛋白、晚间适量补充”。
近年来生物标志物研究有进展，脑脊液中α-突触核蛋白亚型检测能提升早期诊断准确性；针对LRRK2、PINK1等致病基因的靶向干预在做临床试验，脑机接口技术也在改善运动功能上展现潜力——这些都为疾病干预提供了新方向，但尚未广泛用于临床。
临床指南强调综合管理，需要药物治疗、康复训练和心理支持的多学科协作。患者教育要注重症状监测和应急处理，定期做吞咽功能评估预防并发症。随着研究深入，精准医疗和延缓疾病进展的治疗将是未来方向。
