慢性化脓性中耳炎是常见的耳部慢性病，总爱反复流脓、听力下降，要控好它得靠系统化管理——从日常清洁到治疗、生活防护，每一步都得讲科学。
耳道清洁：精准维护耳部微生态
外耳道本身有自洁能力，但如果有慢性炎症，这种自洁能力就会受影响。建议每天用37℃左右（和体温差不多）的生理盐水泡过的医用棉球，轻轻擦外耳道——这个温度能最大程度减少对鼓膜的刺激。操作时要记好“三不原则”：别用棉签这类硬东西往耳道深处戳，别弄破耳道皮肤，别破坏耳朵本身的保护屏障。研究显示，乱掏耳朵会让鼓膜穿孔的风险翻2倍多，做过手术的患者更得注意，别让耳朵受机械性损伤。
药物治疗：抗生素应用的精准把控
如果耳朵里流出黏糊糊的脓性分泌物，得在医生指导下规范用药。用局部抗生素滴耳液要掌握“三温三静”：药液温度得和室温差不多，滴药时头别乱动，滴完侧躺着保持5分钟。临床数据显示，局部滴耳液加口服抗生素一起用，比只用一种药缓解症状的效果好35%-40%。一定要把疗程用完，中途停药会让复发风险高60%，还可能让细菌变耐药。
手术治疗：现代耳科技术的突破应用
要是吃药滴药不管用，显微手术能帮上忙。鼓室成形术用自己身上的筋膜补鼓膜穿孔，术后78%的人听力会变好，平均能提高25分贝。针对咽鼓管功能不好的情况，激光辅助的鼓膜造孔术能帮耳朵打通通气的通道，住院只要1天。术后护理最关键的是防水，建议用医用级的防水耳塞，游泳时每小时渗进去的水不到0.5毫升。
生活管理：构建耳部防护生态圈
环境控制是防复发的关键，建议用恒温的耳道干燥器把耳内湿度保持在45%-55%之间。游泳时戴医用硅胶耳塞，实验室测过，它的防水效果比普通棉球好5倍多。饮食上别吃辣的、刺激性食物——这类食物会让耳部的血流量多40%，等于给病原体“送营养”。睡眠和免疫力关系很大，作息可以跟着“2-1-3”来：睡前2小时别碰电子设备，23点前一定要睡，每周做3次中等强度的运动（比如快走、慢跑）。
复发预警：建立动态监测体系
要是出现耳闷持续超过2周、听力下降10分贝以上，或者分泌物带血，得赶紧去医院。建议建个电子健康档案，把诱因、症状、治疗反应都记下来。定期复查时要主动要求做耳内镜检查——这技术能看出鼓膜上0.2毫米的小变化。临床统计显示，认真执行预防方案的患者，83%能2年以上不复发。记住“三要三不要”：要定期复查，要按规矩用药，要保持耳朵干燥；别自己停药，别用力擤鼻子，别热敷耳朵。
慢性化脓性中耳炎的防控就像保养精密仪器，得系统化——清洁、用药、手术、生活防护环环相扣，再加上定期检查调整，才能有效降低复发风险。要是症状有变化，赶紧去正规医院的耳鼻喉科找医生评估。
