如果嘴巴里总觉得烧得慌，或者有说不上来的麻木感，得小心一种叫“灼口综合征”的问题。它是一种以口腔黏膜异常感觉为主的功能性疾病，症状一般会持续3个月以上，最常见的就是舌头烧得疼、嘴唇刺痛，或者嘴里发涩发苦。从临床情况看，40岁以上的人更容易得，而且女性比男性多。
致病因素的三重作用机制
局部刺激因素
比如假牙边缘太尖，老摩擦口腔黏膜，可能引发局部发炎；研究发现，每天喝超过25克酒精（大概相当于1两白酒），口腔黏膜的保护屏障会变弱；还有些口腔护理产品里的“表面活性剂”成分，可能诱发黏膜免疫反应，让它变得更敏感。
生理机能变化
激素波动和口腔感觉异常关系很大，更年期女性雌激素下降，口腔黏膜变薄，对疼痛更敏感；空腹血糖超过6.1mmol/L时，要留意代谢问题是否影响了神经；维生素B族缺乏会减慢神经髓鞘修复，比如维生素B1不够，神经“保护层”修复效率会降低。
神经心理影响
大脑对疼痛信号的调控失衡是重要原因。长期压力大，会让管理压力的下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱，加重疼痛感知；睡眠质量越差症状越重，深度睡眠每少1小时，症状加重的风险就增加约20%。
临床鉴别诊断要点
普通刺激引起的不舒服，一般能找到明确原因（比如吃了太烫的东西），最多半小时就好，也不影响睡觉；但灼口综合征的症状是持续加重，白天难受超过2小时，还常伴嘴里干、唾液少，甚至影响吃饭说话。
综合干预方案
口腔环境优化
用软毛牙刷，学改良巴氏刷牙法（把牙刷斜45度刷牙龈和牙齿交界处），减少机械摩擦；选不含“月桂醇硫酸钠”的口腔护理产品，降低化学刺激；定期查口腔，假牙边缘太尖要及时调整得圆滑。
营养支持策略
每天要吃够1.2毫克维生素B1，瘦猪肉、全谷物（糙米、燕麦）里都有；锌能促进黏膜修复，可适量吃贝类、坚果；少吃精制糖，每天游离糖（白糖、奶茶里的糖）别超过总热量的10%（比如每天2000大卡的话，糖别超过20克）。
神经调节方法
每天15分钟呼吸冥想的正念训练，能降低大脑对疼痛的敏感；每周做150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑），促进内啡肽分泌缓解不适；睡前热水浴能改善末梢循环，减轻嘴里的烧灼感。
专业治疗时机
如果自我调整2周没好转，要去医生那里做针对性治疗。医生可能用抗菌漱口水辅助控炎症，营养神经治疗需专业评估后做；伴随明显焦虑的患者，可联合心理干预。
预防体系构建
预防分三步：初级预防是定期查口腔，有蛀牙、残根赶紧治；二级预防是压力大时适当补复合维生素B；还要记症状日记，追踪难受的规律和诱因（比如吃辣、熬夜）。
其实只要做好预防和干预，多数患者症状能缓解。保持规律作息、均衡饮食和良好口腔卫生，是维护口腔健康的基础。要是口腔不适持续不好转，一定要及时就医做专业评估。
