龋齿是日常生活中很常见的口腔问题，从牙齿表面的小斑点到深入牙髓的大洞，会慢慢引发口臭、牙龈出血、口干等不适，严重影响吃饭和说话。了解它的表现、成因和防护方法，能帮我们早发现早干预，避免更严重的问题。
这些症状，可能是龋齿在“报警”
龋齿发展过程中，常出现三种明显信号：
- 口臭：藏在龋洞的“臭味制造者”
龋洞里会堆积大量细菌，它们分解食物残渣时会释放硫化氢等有臭味的气体。如果龋洞没及时处理，这些臭味会持续存在。 - 牙龈出血：炎症“攻破”了牙本质的“防线”
当龋齿深入牙本质层，炎症会顺着牙本质小管扩散到牙髓，导致牙龈里的小血管变脆弱。不少牙髓炎患者刷牙或咬硬物时，牙龈容易出血。 - 口干：唾液变少的“连锁反应”
长期炎症会让唾液腺分泌减少，患者的唾液比健康人少且更黏稠。而唾液本来有冲洗牙齿、帮助牙齿再矿化的作用，变少后会让龋齿更难控制。
为什么会得龋齿？这4个因素在“作祟”
龋齿不是突然出现的，和以下4点密切相关：
- 细菌“安家”： 变形链球菌等能产酸的细菌粘在牙齿上，形成牙菌斑；
- 吃出来的： 经常吃甜的、黏的食物（比如蛋糕、糖果），给细菌提供了“食物”；
- 自身条件： 牙齿发育不好（比如釉质薄），或唾液中和酸的能力弱；
- 时间积累： 牙菌斑在牙齿上堆积超过24小时，就可能开始腐蚀牙齿。
日常护牙，这3件事要做对
- 刷牙：方法比次数更重要
用改良巴氏刷牙法（刷毛45度对着牙龈与牙齿的交界线，小幅度水平颤动），选震动频率高的电动牙刷，能清掉90%以上的牙菌斑。成人用黄豆大小的含氟牙膏，刷完别马上漱口，让氟留在牙齿上更有效。 - 用牙线：清理牙齿“缝隙”的关键
每天用牙线清洁牙缝，重点处理后牙的“三角区”。把牙线呈“C”形贴合牙面，每个接触面来回滑动10次，能清掉牙龈下5mm内的菌斑，比只用牙刷更干净。 - 饮食：别给细菌“留机会”
遵循“20分钟进食法则”，控制每次吃饭时间。餐后立即咀嚼含木糖醇的无糖口香糖10分钟，能让唾液分泌明显增加，冲掉嘴里的食物残渣。
出现这些情况，赶紧去看牙医
如果有下面这些情况，说明龋齿可能已经不轻了，要及时就诊：
- 口臭持续两周以上，刷了牙也没用；
- 每周自发牙龈出血3次以上；
- 口干到影响正常吞咽；
- 冷热刺激引发放射性疼痛（比如痛到脸颊或太阳穴）。
现代治疗技术能更精准解决问题：
- 激光荧光检测：龋损诊断准确率高，能找出早期小龋洞；
- 生物活性材料充填：用能释放氟的材料补牙，补完还能保护牙齿；
- 橡皮障隔离技术：治疗时用橡皮布隔开牙齿，减少交叉感染风险。
不同人群，预防重点不一样
三级预防：从孩子到成人的“防护网”
- 0-6岁（乳牙期）：给乳牙做窝沟封闭（把牙齿上的深窝填起来，不让细菌进去），定期涂氟；
- 学龄期：每半年查一次牙，早发现早处理早期龋损；
- 成年人：及时补牙、做牙周维护，防止龋齿加重。
特殊人群要更注意
- 孕妇：孕期容易牙龈发炎，要认真清洁牙齿，产前做一次口腔检查；
- 糖尿病患者：血糖高会让牙龈更易发炎，要更仔细刷牙，定期监测血糖；
- 正畸人群：用正畸专用牙刷刷干净牙套与牙齿的缝隙，定期拍咬翼片检查龋齿。
自己能测的“健康指标”
每3个月可以自查：
- 牙龈出血的地方少于15%（比如刷完牙只有1-2个牙龈出血点）；
- 唾液不是特别黏，能中和嘴里的酸；
- 龋齿活跃性检测（CRT）结果为阴性；
- 用便携式硫化物检测仪测口臭，值＜150ppb。
龋齿的预防大于治疗。从日常正确刷牙、用牙线，到定期看牙医，再到不同阶段的针对性防护，只要把这些习惯坚持下来，就能有效减少龋齿的发生，保持口腔健康。毕竟，好好保护牙齿，才能好好享受每一顿饭的快乐。
