急性扁桃体炎是很常见的咽喉部急性感染性疾病，尤其容易找上儿童和青少年，冬春季节气温变化大，发病率会明显升高。它主要由A组β溶血性链球菌引起，典型表现是突然发作的喉咙剧痛，咽东西时痛感更明显，部分人还会发烧，扁桃体红肿充血，咽部能看到增生的淋巴滤泡（小疙瘩）。
细菌感染了，抗生素怎么用？
只有确认是细菌感染的急性扁桃体炎，才需要使用抗生素。治疗首选青霉素类药物（比如阿莫西林），它对引起扁桃体炎的革兰氏阳性菌有针对性杀菌作用；如果对青霉素过敏，可以选二代头孢类（比如头孢丙烯），能覆盖常见致病菌；要是遇到耐药情况，会用大环内酯类药物（比如阿奇霉素），通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。关键要记住：必须吃够10天完整疗程，就算症状缓解了也不能提前停药，不然容易让细菌产生耐药性，以后治疗更麻烦。
喉咙痛、肿得难受？这样缓解
急性期喉咙又痛又肿，可以试试这些组合方法：
- 局部雾化：用布地奈德混悬液做雾化吸入，能抗炎减轻咽喉黏膜水肿；
- 冷敷脖子：用凉毛巾或冰袋垫一层布敷在颈部，每次不超过15分钟，能减少局部充血；
- 调整姿势与环境：半坐（45度左右）能降低咽喉部静脉压力，房间用加湿器保持50%-60%的湿度，让喉咙更舒服。
康复期，这些细节要注意
病情好转后，护理重点是帮咽喉黏膜修复：
- 多喝水：每天喝够2000-2500ml，选温凉的流质（比如蜂蜜水、电解质饮料），别喝太烫的；
- 吃软食：优先选小米粥、土豆泥这类软和的食物，避开辛辣、坚硬的食物，避免刺激黏膜；
- 清洁口腔：用3%高渗盐水漱口，每天4-6次，通过渗透压减轻组织水肿，保持口腔干净。
出现这些情况，赶紧去医院！
如果有以下症状，说明可能要引发并发症，必须立即就医：
- 局部扩展：张不开嘴（牙关紧闭）、颈部淋巴结肿大且按压疼痛；
- 全身感染：高烧超过3天（体温持续＞39℃），或出现皮疹、关节疼痛；
- 气道受累：说话声音含糊像“含着热土豆”、呼吸费劲（上气道梗阻信号）。
据统计，约10%-15%的患者可能继发中耳炎、鼻窦炎等并发症，不能大意。
老复发？试试这3招预防
如果反复得急性扁桃体炎，可以从这几方面入手：
- 增强免疫：检查维生素D水平，缺的话及时补充；适量补锌，能强化黏膜屏障功能；
- 清洁环境：定期用生理盐水洗鼻子，清除鼻腔里的定植病原体；
- 行为调整：儿童每天户外活动至少90分钟，多接触新鲜空气，但要避开雾霾等污染时段。
急性扁桃体炎虽然常见，但只要掌握正确的处理逻辑——细菌感染规范用抗生素、症状缓解用对方法、康复期好好护理、危险信号及时就医，再加上日常预防，就能有效控制病情。尤其是孩子和青少年，家长要多留意症状变化，帮他们做好防护，让喉咙少受“罪”。
