肌腱损伤打石膏后疼痛怎么办?

治疗与康复治疗与康复 / 责任编辑:家医大健康2025-09-15 16:54:41 - 阅读时长3分钟 - 1030字
解析石膏固定后疼痛的双重成因,提供包含体位调节、冷热交替等四步应对方案,指导患者识别危险信号,结合饮食与康复训练促进恢复。
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肌腱损伤打石膏后疼痛怎么办?

很多人肌腱损伤后打了石膏,却会出现疼痛,其实主要和生理、物理两个因素有关。生理上,肌腱损伤会引发炎症反应,导致受伤部位肿胀,压迫周围神经末梢;物理上,石膏的固定可能影响局部血液循环,代谢废物堆积会加重不适感。

生理修复机制

肌腱受伤后,局部组织会释放炎症因子,让血管扩张,白细胞也会聚集过来参与修复。但这个过程中伴随的肿胀和组织液堆积,会持续压迫周围神经末梢,所以会感觉到钝痛或胀痛。

石膏固定影响

石膏的硬壳虽然能限制受伤部位乱动、避免二次损伤,但可能会让局部血流变慢。如果包扎过紧,还可能压迫神经和血管,出现放射性疼痛、麻木等异常症状,这时候得及时调整石膏的松紧度。

科学应对疼痛的四步法

1. 体位管理

把受伤的肢体抬高到心脏水平以上15厘米左右,比如下肢可以垫两个枕头,形成30度角,别让手脚末端悬空。每2小时主动活动5分钟手指或脚趾,促进静脉回流,减轻肿胀和疼痛。

2. 温度干预

受伤头48小时是急性期,要间歇性冷敷(每次15分钟,间隔2小时),能收缩血管、减少肿胀;过了急性期改热敷,促进血液循环、缓解肌肉紧张。温度刺激能调节神经敏感性,但要注意避免冻伤或烫伤。

3. 药物干预

如果疼痛明显需要用药,一定要在医生指导下选择适合的抗炎镇痛药物,这类药物能针对性抑制炎症介质合成,对肠胃刺激较小。同时可以配合呼吸训练(比如缓慢深呼吸),增强药物的镇痛效果。

4. 固定调整

用软布卷填充石膏的凹陷处,分散局部压力。如果出现刀割样剧痛或皮肤发紫,能用指甲在石膏内侧划“十”字暂时缓解压迫,但要是情况没有改善,必须找专业人员处理(比如石膏开窗)。

异常信号识别

出现以下情况时,说明可能有严重问题,需立即就医:

  • 疼痛强度超过7分(10分制,比如疼得无法睡眠、难以忍受);
  • 手指/脚趾主动活动幅度下降50%以上;
  • 皮肤出现网状青斑或温度明显降低;
  • 石膏内持续潮湿伴异味(可能是渗液或感染)。

康复期综合管理

拆除石膏前可以配合物理治疗,比如每天用低频脉冲电磁场照射20分钟,促进组织修复。同时进行等长收缩训练:绷紧受伤部位肌肉5秒,再放松,重复10次,逐步恢复肌力。饮食上增加富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃),每天尽量摄入100毫克,支持胶原蛋白合成,帮助肌腱修复。

总之,肌腱损伤打石膏后的疼痛并不可怕,只要掌握科学的应对方法,注意观察异常信号,再配合康复训练,就能有效缓解不适、促进恢复。如果有拿不准的情况,一定要及时咨询医生,避免延误病情。