现在很多人因为平时姿势不好，肩周炎的发病人数越来越多，有调查显示，40岁以上的人里，超过20%都有肩周炎问题。中医通过针灸、推拿、中药等多种方法干预，不用开刀，效果也越来越被现代医学认可。
针灸疗法是通过刺激特定穴位，调整身体的神经、内分泌和免疫功能。用毫针扎肩髃、肩髎这些穴位时，会激活皮肤里的感觉小体，促进身体释放能减轻疼痛、消炎的物质。2023年《针刺研究》的一篇总结研究显示，坚持规范针灸6周，患者的关节活动范围能平均扩大40%，疼痛评分下降快6成。治疗时出现的酸胀感（也就是中医说的“得气”），和局部炎症因子的释放有关。
推拿手法治疗主要是调整关节和肌肉的力学平衡，专业医生用揉、拨、理、抖这些手法，松开肩袖肌肉和筋膜的粘连。有超声研究发现，系统推拿后，肩关节囊的滑膜厚度能从4.2毫米降到2.8毫米。一般建议分三步做：先热敷让局部组织变舒展，再做深层筋膜的松解，最后用关节松动术帮着恢复活动范围。要找有运动康复资质的治疗师来操作。
中药治疗要根据不同体质和症状分类型。2022年《中医药学报》的临床指南里，把肩周炎明确分成了三种类型：寒湿重的常用独活寄生汤加减，有瘀血的用身痛逐瘀汤，气血不足的选黄芪桂枝五物汤。需要注意的是，中药和西药可能有相互作用，比如活血的中药会增强抗凝药效果，一定要在医生指导下使用。
中药熏蒸是通过热度和药物渗透一起作用，改善局部血液循环。实验数据显示，熏蒸时皮肤温度能到42℃，血流速度是平时的3倍，帮着排出代谢废物。在家做建议用间歇式方法：温度控制在38-42℃，每次20分钟，熏蒸完马上动一动关节，效果更好。糖尿病患者皮肤感觉减退，要多测温度，避免烫伤。
不同阶段的肩周炎需要“阶梯治疗”：急性期以针灸镇痛为主，亚急性期加推拿松解，慢性期配合中药调理。现在最新的康复理念强调“动静结合”，治疗间隙自己做爬墙训练、钟摆运动等主动康复，能缩短病程30%。要提醒的是，热疗可能引发皮肤损伤，第一次用一定要先试温度。
在家护理要养成固定习惯：睡眠时保持肩关节中立位，可用蝶形枕头辅助；急性疼痛期用冷敷（每次15分钟），慢性期改用热敷；每周做3次弹力带抗阻训练，每次10分钟；办公室工作者可以设45分钟定时提醒，做耸肩-沉肩循环运动。另外，糖尿病患者做热疗容易烫伤，要加强监护。
总的来说，肩周炎的治疗要分阶段选对方法，结合主动训练和日常护理才能更快恢复。平时多注意姿势、定时活动，也能预防肩周炎找上门。
