很多人在感冒期间或感冒刚好转时,会突然发现自己“失去了嗅觉”——煮了香喷喷的饭菜闻不到香味,连平时刺鼻的醋味也没感觉,甚至有人因为闻不到味道连吃饭的兴趣都没了。这种看似不起眼的症状,其实背后藏着鼻黏膜和神经的双重变化,多数情况下会随感冒恢复,但也有需要警惕的细节,不能完全不当回事。
鼻黏膜“水肿屏障”:气味分子的“拦路虎”
我们能闻到气味,核心是鼻腔顶部的嗅觉神经——它们就像分布在鼻腔里的“气味接收器”,当空气中的气味分子进入鼻腔,精准接触到嗅觉神经末梢时,神经会快速把信号传递给大脑,我们才能分辨出香、臭、酸、甜等不同味道。而感冒时,鼻腔黏膜会因为病毒感染触发充血、水肿的免疫反应,这是身体对抗病毒的正常表现,却会意外干扰嗅觉功能。鼻黏膜充血水肿后,不仅鼻腔内的通气空间会变窄,更关键的是,嗅觉神经所在的鼻腔顶部区域会被肿胀的黏膜覆盖,相当于给嗅觉神经套上了一层厚厚的“水肿外套”。这时候,即使气味分子进入鼻腔,也很难顺利穿透水肿的黏膜接触到嗅觉神经末梢——就像你想给房间里的人递东西,却被一道厚厚的墙挡住,根本递不到对方手里。这种因鼻黏膜水肿导致的嗅觉失灵,属于“传导性嗅觉障碍”,是感冒后嗅觉异常最常见的原因。
病毒的“神经侵袭”:嗅觉信号的“断联器”
除了鼻黏膜的物理阻碍,部分感冒病毒还可能直接对神经造成影响,这也是有些人大感冒后嗅觉失灵持续更久的原因。我们的嗅觉神经属于感觉神经的一种,对病毒的抵抗力相对较弱,部分感冒病毒(包括新冠病毒等)可能会突破鼻黏膜的屏障,直接侵袭嗅觉神经细胞,或者干扰神经信号的传递过程。比如,病毒可能会破坏嗅觉神经末梢的细微结构,让它无法正常捕捉气味分子的信号;也可能影响神经细胞之间传递信号的“化学物质”,导致信号从神经末梢传到大脑的过程中出现“断联”。这种因病毒损伤神经导致的嗅觉失灵,属于“神经性嗅觉障碍”,恢复时间通常比单纯鼻黏膜水肿导致的更长一些,但多数情况下,神经损伤是暂时的,会随着身体免疫系统清除病毒、神经细胞自我修复逐渐好转。
关于嗅觉恢复的常见误区
很多人对感冒后的嗅觉失灵存在误解,这些误解可能会耽误恢复甚至加重症状,需要特别注意: 误区一:“嗅觉失灵是小事,不用管”——虽然多数情况会自行恢复,但如果是严重的神经损伤或合并了细菌感染,不及时干预可能会导致嗅觉恢复变慢,甚至留下轻微的嗅觉减退后遗症; 误区二:“用手抠鼻子能通开”——感冒时鼻黏膜本来就处于充血水肿的脆弱状态,用手抠鼻子容易损伤黏膜,甚至导致出血或细菌感染,反而加重水肿,让嗅觉恢复更慢; 误区三:“闻刺激性气味能‘唤醒’嗅觉”——比如有人会故意闻辣椒、芥末等强刺激性气味,这种做法可能会刺激已经充血水肿的鼻黏膜,导致炎症加重,甚至损伤嗅觉神经末梢,不利于恢复; 误区四:“嗅觉没恢复就是感冒没好”——部分人感冒的其他症状(如咳嗽、流涕)已经好转,但嗅觉可能还需要1-2周才能恢复,这是因为神经修复的速度比鼻黏膜水肿消退的速度慢一些,属于正常情况。
科学护理:帮嗅觉“快速归位”的小方法
想要促进嗅觉尽快恢复,关键是配合感冒治疗,同时做好鼻腔和神经的护理,以下方法可以参考:
- 缓解鼻黏膜水肿:可以用医用生理盐水轻柔冲洗鼻腔,每天适当次数,具体可遵医嘱,这样能帮助清除鼻腔内的分泌物、病毒残留和粉尘,减轻黏膜水肿。需要注意的是,特殊人群(如孕妇、有鼻腔手术史、严重鼻腔疾病或凝血功能异常的人)需在医生指导下进行,避免自行操作损伤鼻腔;
- 保持鼻腔湿润:感冒期间室内空气不要太干燥,可以用加湿器保持适宜的空气湿度,干燥的空气会加重鼻黏膜的不适,延缓水肿消退的速度;
- 避免刺激鼻腔:不要用力擤鼻子,也不要接触油烟、粉尘、香水等刺激性物质,让鼻黏膜在温和的环境中慢慢恢复;
- 补充营养帮助神经修复:对于缺乏B族维生素的人群,在医生指导下适量补充B族维生素可能有助于神经细胞的代谢和修复,对神经功能恢复有一定帮助,但要注意不能替代药品,具体剂量和补充时长需遵医嘱;
- 轻轻按摩鼻翼:每天可以用手指轻轻按摩鼻翼两侧的迎香穴,每次按摩片刻,以舒适为宜,有助于促进鼻腔周围的血液循环,减轻黏膜水肿,但要注意力度轻柔,不要用力按压。
警惕信号:这些情况需要及时就医
多数感冒后的嗅觉失灵会在1-2周内逐渐恢复,但如果出现以下情况,建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,避免延误病情:
- 嗅觉失灵持续超过3周仍没有任何好转迹象,甚至越来越严重;
- 伴随鼻腔流脓涕、头痛、面部胀痛、发热等症状,可能合并了鼻窦炎、鼻腔细菌感染等并发症;
- 嗅觉失灵恢复后又突然加重,或出现嗅觉“错乱”——比如把香味当成臭味,把酸味当成甜味,这种情况可能是神经修复过程中出现了信号紊乱,需要医生评估;
- 除了嗅觉失灵,还伴随味觉完全丧失、视力模糊、面部麻木或头痛剧烈等症状,可能涉及更复杂的神经或鼻腔结构问题,需要进一步检查。
需要强调的是,感冒后的嗅觉失灵多数是暂时的,不用过度焦虑,但也不能完全忽视。正确认识背后的原因,做好科学护理,出现异常及时就医,就能帮助嗅觉尽快“回归”,让我们重新感受到生活中的各种美好气味。

