感冒后总咳个不停，是很多人都遇到过的烦恼。其实这是呼吸道被病毒感染后，气道进入“高敏感状态”的表现——据研究，约35%的感冒患者，咳嗽会迁延超过2周，这和气道黏膜修复慢、神经末梢过于敏感密切相关。要应对这种情况，得按“三步走”策略来：先控制病毒感染，再针对性缓解咳嗽症状，最后通过科学护理促进康复。
抗病毒治疗该怎么选
针对流感病毒引起的感冒，在症状出现48小时内使用针对性抗流感病毒药物，能缩短1-2天病程，但对普通鼻病毒无效。《柳叶刀》的研究证实，像利巴韦林这类广谱抗病毒药，对普通感冒没什么明显疗效，反而可能损伤肝脏。所以建议：如果确诊是流感，要及时用针对性抗病毒药；如果是普通感冒，重点放在缓解症状和休息上即可。
止咳祛痰，分“干咳”“湿咳”应对
咳嗽主要分“干咳无痰”和“湿咳有痰”两种类型，用药需区别对待：
- 干咳无痰：有些镇咳药通过抑制大脑延髓的咳嗽中枢起效，镇咳效果和可待因相当但不会成瘾；还有些药除了镇咳，对咽喉部有局部麻醉作用，适合喉咙痒、刺激感明显的人。
- 湿咳有痰：有的药能分解痰液中的黏多糖，让痰的黏度降低50%，更容易咳出；还有的药通过化学作用破解痰里的黏连结构，特别适合黄脓痰的情况。用药期间要多喝温水，才能增强药效。
家庭护理的科学方法
传统观念认为感冒要“忌口”，但营养学研究有不同见解，做好这4点更关键：
- 水分补充：每天喝够正常生理需求的水量就行，温开水比含糖饮料更适合。
- 营养支持：适当吃点易消化的高蛋白食物，比如鸡蛋羹、鱼片粥，有助于身体修复。
- 空气管理：用加湿器把室内湿度维持在40%-60%，能明显减少咳嗽频率。
- 体位调整：晚上睡觉把床头垫高15厘米，通过重力减少鼻部分泌物倒流刺激喉咙。
这些情况要及时就医
虽然多数感冒咳嗽2-3周能自愈，但出现以下情况一定要及时就诊：
- 咳嗽持续超过21天仍无改善；
- 白天咳嗽影响工作、吃饭等正常活动，晚上频繁咳醒；
- 咳出黄绿色脓痰甚至带血丝；
- 持续发烧超过38.5℃，连烧3天没退；
- 突然出现胸闷、气促等新症状。
有数据显示，规范用药联合科学护理，能让多数感冒咳嗽在14天内得到有效控制。要强调的是，任何药物使用都要在医生指导下进行，尤其是儿童、孕妇、慢性病患者等特殊群体。其实只要科学认识感冒后的咳嗽，用对干预方法，就能有效降低它的影响。
