术后出现头痛可不能掉以轻心，它往往是身体发出的“健康警报”，背后可能藏着神经紊乱、癌细胞转移、感染或其他潜在问题。只有找准原因，才能针对性处理，避免耽误病情。
元凶一：术后神经紊乱——身体的“应激信号”
术后患者常面临伤口疼痛与康复焦虑的双重压力，就像让大脑“超负荷运转”，容易引发神经功能紊乱。研究发现，不少患者会因此出现神经衰弱：晨起太阳穴一跳一跳地疼，做事没法集中注意力，晚上睡觉总做乱梦、容易醒。这种情况下可以找医生评估，配合营养神经、调节植物神经的方法，但需遵循医嘱，切勿自行用药。
元凶二：脑转移——癌细胞的“远程侵袭”
肺癌患者要警惕，癌细胞可能顺着血液“跑”到脑子里形成转移灶。现在的影像技术能查到3毫米的微小病灶，这种头痛有个明显特点——晨重暮轻，还可能伴随喷射状呕吐、看东西模糊，换个体位（比如低头、躺下）时疼得更厉害。如果同时出现单侧手麻、说话不清楚，一定要及时做增强MRI。还有15%的患者会有颅内压升高，但CT或MRI没看出肿块，这时候需要抽脑脊液进一步判断。
元凶三：脑膜炎——脑膜的“感染警报”
术后免疫力较弱，细菌、结核杆菌等病原体可能趁机侵犯脑膜。如果头痛同时发高热、脖子硬得没法低头，大概率是化脓性脑膜炎；要是头痛慢慢加重，初期像感冒（比如低烧、乏力），得警惕结核性脑膜炎。按照最新指南，怀疑脑膜炎要尽快做腰椎穿刺——若脑脊液里白细胞明显增多，需立即重视。治疗要覆盖常见病原体，同时注意监测副作用。
警惕其他“暗雷”
还有些隐藏的原因：癌细胞转移到骨头上，会引起“放射性”头痛；体内钠含量太低（低钠血症），会又头痛又肌肉痉挛；正常压力脑积水会导致头痛逐渐加重。另外，检查时别忘了查甲状腺功能、维生素D水平——这些指标异常也会“伪装”成头痛。
科学应对：四步走
- 记好“头痛日记”：把头痛的时间（比如清晨发作）、持续时长（比如疼1小时还是半天）、诱发因素（比如生气、低头）都写下来，医生能更快锁定病因；
- 按流程检查：先做头颅CT平扫初步排查，再查血常规看有没有感染，怀疑脑膜问题做腰椎穿刺，最后用增强MRI找微小病灶；
- 补点维生素B：适量补充维生素B族，帮助神经修复；
- 调整心情：试试正念冥想，通过专注呼吸、放松身心缓解神经紧张，对神经性头痛有帮助。
术后头痛不是小问题，别自行扛或乱吃止痛药掩盖症状。一定要携带完整病历，到设有神经肿瘤联合门诊的医疗机构就诊——多学科医生（神经科、肿瘤科、影像科等）一起分析，才能精准找到病因。早规范诊疗，才能早解决问题，避免病情加重。
