饭后胃里胀得慌、疼得难受，就像身体给你发了个“红色预警”——这背后藏着5个常见原因：要么是暴饮暴食给胃“塞太多”，超过了它的承受能力；要么是吃太多油腻食物，刺激胃分泌过多消化液；要么是幽门螺杆菌感染引发慢性炎症；要么是胃食管反流导致胃动力紊乱；还有可能是胃溃疡这种“胃黏膜受伤”的器质性问题。现在更普遍的是，现代人工作压力大，会打乱胃肠激素的分泌节奏，成了餐后不适的“新晋元凶”。
如果疼痛有“吃完就疼、两小时缓解”的规律，且每月发作超过三次，得警惕胃溃疡。这种病本质是胃黏膜的“保护墙”崩溃了：幽门螺杆菌会破坏黏膜屏障，胃酸直接“灼烧”溃疡面，就像伤口碰到醋一样疼。2023年《胃肠病学》杂志数据显示，我国40%以上有规律胃痛的患者，最后确诊是消化性溃疡，其中78%都查到了幽门螺杆菌。
出现以下情况必须立即就医：①疼痛规律突然变了，比如从“吃完疼”变成持续的刀割样痛；②吐血或拉黑便（提示消化道出血）；③突然瘦了还不想吃饭；④40岁以上第一次出现规律胃痛。特别要提醒长期吃布洛芬这类非甾体抗炎药的人，就算疼得轻也得早检查——他们得“无痛性溃疡”的风险是别人的3倍。
消化内科医生确诊一般分三步：第一步碳13呼气试验，吹口气就能查幽门螺杆菌；第二步测胃肠动力，看看胃能不能正常“动起来”；第三步做胃镜，直接观察胃里的病灶。现在最新的窄带成像技术，能把早期癌变的检出率提升到92%，更精准。治疗主要是三招：抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜，再加上适合你的饮食指导。
平时饮食要记住“五要五不要”：要吃蒸煮的、低脂的、温热的流质食物（比如粥、软汤）、发酵面食（比如馒头、包子）、低糖水果（比如苹果、草莓）；不要吃油炸食品、浓茶咖啡、碳酸饮料、糯米制品（比如粽子、年糕）、过烫的食物。特别推荐两种食物：西兰花里的莱菔硫烷能抑制幽门螺杆菌，香蕉的果胶能在胃里形成一层“保护垫”。饭后散散步能帮胃蠕动，但别做剧烈运动（比如跑跳、健身）。
要想不复发，根除幽门螺杆菌是关键。2024年《中华消化杂志》建议“家庭共治”——同住的家人一起检测，切断传播链。建议每半年查一次胃功能四项，看看胃蛋白酶原的水平，能提前发现胃的异常。压力大的时候，试试正念冥想，能让胃肠症状缓解40%。最后记住：规律作息、按时吃饭睡觉，比任何保健品都更能护好胃。
