不少人都有过耳朵突然像被棉花堵住的经历，这种闷堵感不仅听不清声音，还容易让人烦躁不安，甚至担心耳朵是不是出了大毛病。很多人第一反应就是“是不是耳屎堵了？”，但其实除了耵聍问题，外耳道炎、中耳炎甚至听力下降都可能引发这种症状。今天我们就来详细聊聊耳朵突然堵塞的常见原因，以及遇到这种情况该怎么正确应对，避免踩坑。
外耳道炎：炎症肿胀+分泌物的双重“堵”击
当外耳道受到细菌、真菌侵袭，或因频繁掏耳、耳朵进水、长期戴耳机等刺激引发炎症时，外耳道皮肤会充血肿胀，原本就窄的耳道会变得更挤，自然就有明显的堵塞感。同时，炎症会让外耳道分泌更多黏液或脓液，这些分泌物堆积在耳道里会进一步加重堵塞，部分患者还会伴随耳朵疼痛、瘙痒或轻微听力下降。这里要提醒一个常见误区：很多人耳朵痒就用棉签或手指掏，殊不知棉签棉絮可能留在耳道，手指指甲会损伤皮肤屏障，反而让病原体更容易入侵。另外，外耳道炎分细菌性和真菌性，细菌性可能需要外用抗生素滴耳液，真菌性则需要抗真菌药物，具体用药需由医生判断，不可自行购买，孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全方案。
耵聍栓塞：“耳屎”遇水膨胀的尴尬
耵聍也就是耳屎，是外耳道皮肤分泌的淡黄色黏稠物质，能黏附灰尘、细菌保护耳道和鼓膜，通常会随咀嚼、说话自行排出。但如果耵聍分泌过多、排出不畅，或耳朵进水后吸水膨胀，就会堵塞整个外耳道，导致闷堵感，严重时还会影响听力。这种情况在游泳、洗澡后比较常见，比如有人游泳后觉得耳朵闷，就是耵聍膨胀惹的祸。需要注意的是，清理耵聍看似简单，但用掏耳勺硬掏可能把耵聍推得更深，甚至损伤鼓膜引发感染。儿童、老年人或耳道畸形人群，清理耵聍必须由医生操作。另外，频繁掏耳不能预防栓塞，反而会破坏耵聍的自然保护作用，增加栓塞风险，一般建议每半年到一年由医生清理一次即可。
中耳炎：中耳积液带来的“闷罐感”
中耳炎也是引发耳朵堵塞的常见原因，尤其是分泌性中耳炎。它的发生多与咽鼓管功能障碍有关，比如感冒、鼻炎、鼻窦炎会导致咽鼓管黏膜充血肿胀，无法正常开放关闭，中耳内空气逐渐被吸收形成负压，导致黏膜渗出液体，这些积液积在中耳里，就会让人感觉耳朵像塞了个闷罐，还可能伴随耳鸣、听力轻微下降，按压耳屏时闷堵感可能暂时减轻。这类情况在儿童中更常见，因为儿童咽鼓管更短、更平，更容易受上呼吸道感染影响。需要提醒的是，分泌性中耳炎如果不及时处理，积液可能变黏稠形成“胶耳”，增加治疗难度，甚至影响儿童听力发育。孕妇出现中耳积液不可自行用药，需及时就医在医生指导下选择对胎儿安全的治疗方式。
听力下降：看不见的“功能型堵塞”
除了结构上的堵塞，听力下降也可能让人感觉耳朵闷堵，这属于“功能型堵塞”。比如突发性耳聋，这是一种突然发生的感音神经性听力下降，通常在数分钟到数小时内达到高峰，患者除了听力突然下降，还常伴随耳闷堵感、耳鸣甚至眩晕。突聋的病因目前不完全明确，可能与病毒感染、内耳血液循环障碍等有关。另外，老年性听力下降尤其是高频听力下降，也可能让患者感觉耳朵像被堵住，因为高频声音（比如女性声音、鸟叫声）接收不到，会影响整体听觉体验。很多人对突聋有误区：“休息几天就能好？”其实突聋属于急症，最佳治疗时间是发病后72小时内，延误治疗可能导致永久性听力损失，所以一旦出现突然的耳闷+听力下降，一定要立即就医。
遇到耳朵突然堵塞，该怎么正确处理？
首先不要慌，也不要盲目操作。如果是刚游泳或洗澡后出现闷堵，没有伴随疼痛、瘙痒或分泌物，可以先观察1-2天，期间避免耳朵再次进水，不要掏耳朵；如果伴随疼痛、瘙痒、分泌物或听力下降，不要用手或棉签掏耳朵，以免加重症状或损伤耳道。最重要的是，只要闷堵感持续超过1天，或伴随听力下降、疼痛、眩晕、耳鸣等症状，都要及时前往正规医院耳鼻咽喉科就诊。医生会通过耳镜检查、听力测试、声导抗测试等明确病因，然后针对性治疗：耵聍栓塞会用专业工具清理（必要时用耵聍软化剂），外耳道炎会根据类型使用滴耳液或口服药物，中耳炎可能需要穿刺抽液、鼓膜置管或药物治疗，突聋则需要及时的激素、改善内耳循环等治疗。
日常预防：减少耳朵堵塞的“诱因”
想要避免耳朵突然堵塞，日常要注意这几点：一是不要频繁掏耳，更不要用尖锐物品掏耳，每半年到一年由医生清理一次耵聍即可；二是游泳、洗澡或洗头时戴防水耳塞，避免耳朵进水，如果不小心进水，可将头偏向进水一侧轻轻跳动，让水自然流出，不要用棉签用力擦拭耳道；三是感冒时不要用力擤鼻涕，正确方法是按住一侧鼻孔轻轻擤另一侧，以免细菌通过咽鼓管进入中耳引发炎症；四是积极控制过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病，避免炎症波及耳朵；五是儿童家长要注意不让孩子把小玩具、豆子等异物塞到耳朵里，以免引发耳道堵塞或损伤；六是糖尿病患者要特别注意耳朵卫生，因为血糖高可能影响外耳道皮肤抵抗力，更容易引发外耳道炎。
耳朵是非常脆弱的器官，任何自行处理的行为都可能带来风险，所以遇到耳朵不适，及时就医才是最安全的选择。
