不管是夏天吃了冰西瓜闹肚子，还是冬天喝了凉奶茶吐，“肠道感染”都是咱们常遇到的健康问题。其实背后的“凶手”就三类——细菌、病毒、寄生虫，它们藏在没煮熟的食物、没烧开的水或者脏手里，一不小心就会让肚子“闹革命”。今天咱们就把这些“肠道敌人”的套路拆穿，再说说怎么防、怎么应对，让大家都能“守住”自己的肠道。
细菌军团：来得快，闹得凶
大肠杆菌、沙门氏菌这类细菌，最爱“躲猫猫”——没煮熟的牛排、没洗干净的生菜、过期的牛奶，甚至是沾了脏水的水果，都可能有它们的影子。吃进去之后，一般6到48小时就会“发作”：突然肚子绞痛，拉水样便，还发烧，严重的每小时要跑3到5次厕所，有的还会拉带黏液或血的便（看起来像果酱或者有血丝）。
应对要点：第一时间补电解质！拉得多、吐得多容易脱水，得赶紧喝口服补液盐（药店能买到，按说明书冲），或者含电解质的运动饮料（别选太甜的，不然会越拉越厉害）。益生菌可能帮着调整肠道里的“好细菌”和“坏细菌”平衡，但得放冰箱冷藏，不然活菌会失效。要是一直高烧（超过38.5℃不退）、拉血便，或者脱水很明显（比如口干得说不出话、尿少得可怜），一定要赶紧去医院——这些都是严重感染的信号！
病毒闪电战：传染性强，一大家子都可能“中枪”
轮状病毒（专挑小孩下手，尤其是2岁以下的宝宝）和诺如病毒（大人小孩都不放过）最“狡猾”，主要靠“手口传播”——比如摸了带病毒的门把手没洗手就抓饼干吃，或者喝了被病毒污染的奶茶。它们传染性特别强，冬春天容易在学校、养老院“扎堆”发病，比如一个小朋友得了诺如，全班可能有一半人跟着吐。
发病速度特别快，一般24到48小时就会出现症状：先猛吐（有的能吐好几次，连喝的水都吐出来），接着拉水样便，浑身酸痛，像感冒了一样没力气。虽然大多数人3到5天能自己好，但小孩、老人或者体弱的人容易脱水，得盯紧了——比如宝宝哭没有眼泪，或者老人一直说“渴得慌”，就得赶紧补电解质。
防护关键：洗手！洗手！洗手！重要的事说三遍！一定要用七步洗手法：流动水打湿手，抹上肥皂，搓“内、外、夹、弓、大、立、腕”七个部位，每个部位搓5秒，总共15秒（唱一遍“生日快乐歌”的时间）。尤其是饭前便后、摸了公共物品之后，千万不能“应付”。患者用过的碗碟要煮沸15分钟，或者用含氯消毒液泡（比如84消毒液，按1:50的比例兑水）——别用酒精！诺如病毒不怕酒精，擦了也没用！
寄生虫持久战：悄悄“扎根”，慢慢搞破坏
阿米巴原虫、贾第虫这类寄生虫，喜欢藏在“看起来干净”的地方——比如山泉水（没烧开）、没洗透的凉拌黄瓜、没削皮的草莓。一旦进了肠道，它们会“赖”在里面长期繁殖，分泌蛋白酶破坏肠道黏膜，引起慢性感染：连续几周拉稀便，有的带脓血，慢慢瘦下来（比如一个月瘦了5斤还没原因），时不时肚子痛，有的还会贫血（脸苍白、爬楼梯都没力气）。
必须就医的情况：如果腹泻超过3天还没好，或者出现这些“危险信号”：突然拉得更频繁（一天拉10次以上）、精神迷糊（比如小孩一直哭不出来，大人说话颠三倒四）、尿明显变少（6小时没尿）、皮肤按下去半天弹不回来（超过2秒）、肚子一直剧烈痛（像刀绞一样，直不起腰）。医生会让你查大便常规、血常规，必要时做肠镜，看看是不是寄生虫在“搞事情”——寄生虫感染得用专门的方法治疗，别自己瞎吃止泻药！
防肠道感染：做好3件事，挡住90%的“坏家伙”
不管是细菌、病毒还是寄生虫，“防”永远比“治”更管用。只要做好这3件事，就能让肠道“固若金汤”：
- 吃的安全：生熟分开，彻底煮熟
生肉（比如生鸡肉、生鱼片）和熟食物（比如剩菜、面包）要分开装，别放在同一个冰箱层——不然生肉上的细菌会“爬”到熟菜里。处理生肉的砧板和刀要单独用，别拿来切水果或者熟菜。
肉一定要彻底煮熟！比如猪肉要煮到没有粉色的肉，牛肉要煮到中心温度超过74℃（用食物温度计测最准）；贝类（比如生蚝、扇贝）最好蒸10分钟或者煮5分钟，别吃“半生不熟”的——寄生虫最怕高温，煮熟了就安全了。 - 手要洗对：别“走过场”
很多人洗手就冲一下，根本没搓干净！正确的做法是：用流动水打湿手，抹上肥皂，搓“七步”——手掌对搓（内）、手背交叉搓（外）、手指交叉搓（夹）、手指弯曲搓掌心（弓）、大拇指单独搓（大）、指尖搓掌心（立）、手腕转圈搓（腕），每个步骤搓5秒，总共15秒以上。指甲缝、指关节这些地方要用肥皂泡多搓搓，能用软毛刷蹭一蹭更好——这些地方最容易藏细菌！ - 免疫力：睡够、动够、吃够
免疫力是肠道的“保护盾”！平时要睡够觉——每天7到9小时，别熬夜刷手机；每周动150分钟中等强度的运动，比如快走、骑车、打羽毛球，让身体血液循环起来；吃的要均衡，每天至少吃5种蔬菜水果（比如早上一个苹果，中午一把菠菜，晚上一根香蕉），还要吃点粗粮（比如燕麦、玉米）——粗粮里的膳食纤维能帮肠道里的“好细菌”繁殖。另外，酸奶、泡菜这类发酵食物可以适量吃，里面的益生菌能帮肠道维持“平衡”，减少感染的机会。
旅行在外：别让“脏东西”坏了好心情
去东南亚、非洲或者国内卫生条件差的地方旅行，一定要“管住嘴”：
- 喝水只喝煮开的水（煮5分钟以上），或者没开过封的瓶装水（注意看瓶盖有没有被拧过）——别喝自来水，哪怕看起来很干净；
- 别吃冰块（不管是饮料里的还是冰淇淋里的）——冰块可能是用自来水做的，没消毒；
- 没削皮的水果别吃（比如草莓、葡萄），要吃能削皮的（比如苹果、梨），而且削皮前要把水果洗干净；
- 可以带个便携式紫外线消毒器，万一要用来消毒餐具或者水杯，会更放心——毕竟外面的餐具不一定洗得干净。
最后提醒：别硬扛，该就医就就医
其实大多数肠道感染都是“自限性”的，也就是不用药也能自己好，但关键是要“防脱水”——不管是大人还是小孩，拉得多、吐得多的时候，一定要赶紧补电解质，别等口渴了才喝（口渴已经是轻度脱水的信号了）。要是出现这些情况，别犹豫，赶紧去医院：
- 高烧超过3天不退；
- 拉血便或者黏液便；
- 精神不好，比如小孩一直睡觉、大人说话没力气；
- 尿少得可怜，比如6小时没尿；
- 肚子一直剧烈痛，直不起腰。
总之一句话：肠道健康靠“防”，真出问题靠“早处理”。把好入口关、洗对双手、增强免疫力，就能让肚子“消停”，吃嘛嘛香！
