早上起来突然脖子动不了，医学上叫急性颈肌痉挛或颈椎小关节紊乱，主要是颈椎周围肌肉出于保护机制收缩，这种情况在普通人群中发生率高达65%-70%，和眼里进异物会闭眼的反射原理类似。
为什么会突然“落枕”？3个关键原因
- 枕头不合适，颈椎受力失衡
枕头高度直接影响颈椎自然曲度：太高（超过12厘米）会让颈椎过度前屈，增加前纵韧带张力；太低（不到6厘米）会让后方肌肉持续拉伸。理想枕头要维持颈椎中立位，仰卧时头后仰角度不超过15度。 - 受凉刺激，肌肉敏感度升高
脖子受凉时，肌肉里的感觉器会变得更敏感。比如局部温度降到28℃以下，肌梭敏感性显著上升；26℃空调环境下，颈部肌肉收缩能耗会增加23%，持续6小时就可能引发肌筋膜疼痛。 - 长期劳损，颈椎“不耐受”
现代工作生活让颈椎日均负荷多4.2公斤——看手机时头前倾10度，C4-5节段压力会翻2.4倍。这种慢性压力会降低颈部感觉神经阈值，轻微刺激就会触发肌肉保护性痉挛。
怎么判断是不是“落枕”？3个要点
- 摸硬块、找痛点
疼的那侧胸锁乳突肌（耳后到锁骨的肌肉）中段，常能摸到条索状硬块，局部温度比正常高0.8-1.2℃；斜方肌上半部分的痛点在C2颈椎横突后2厘米处，按压会扯着同侧后脑勺疼。 - 测活动度，看受限程度
急性期低头只能到20°左右（正常45°），转头只能到35°左右（正常80°）；Spurling试验阴性（一种检查神经根型颈椎病的方法），就能排除更严重的颈椎问题。 - 别混淆，和这些病区分开
要与颈椎间盘突出、风湿性多肌痛等区分——如果晚上一直疼，还伴随C反应蛋白升高，可能是感染，得查血常规。
落枕了怎么办？3个科学处理方法
- 热敷：促进代谢排废物
用40℃恒温热敷，每次15分钟，间隔1小时再敷，能让局部血流速度快37%，帮着清走代谢废物。注意：皮肤没知觉的人不能用。 - 手法放松：帮肌肉“松绑”
在痛点用4-6公斤力量压10秒，同时慢慢转脖子到刚疼的位置；每周做3次，能让症状缓解时间缩短40%。 - 康复运动：急性期后动起来
疼得没那么厉害时，每天做5组“仰卧低头-侧卧转头”动作（每个保持5秒）；再配合等长收缩训练：双手抵着后脑勺，用力不让头后仰，每次收缩8秒。
出现这些情况，赶紧去医院
如果有以下症状，一定要及时找专科医生：
- 上肢放射性疼、握力下降；
- 转头时突然眼前一黑；
- 发烧超过38℃或体重下降；
- 6个月内发作3次以上。
怎么预防落枕？4个实用方法
- 选对枕头，定期更换
用可调节高度的蝶形记忆棉枕，仰卧时维持颈椎3厘米前凸；每12个月换一次枕头，若压下去超过8秒才回弹，就没支撑力了。 - 调整工位，减少疲劳
双屏电脑：主屏幕顶部和视线平齐，副屏幕转45度；每工作20分钟，看6米外的东西20秒。 - 每小时动一动，放松颈椎
每小时做“三向运动”：- 前后：慢慢点头、仰头10次；
- 左右：耳垂碰肩膀，每侧10次；
- 转圈：转头到最大幅度，保持5秒。
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睡前热敷拉伸，预防痉挛
睡前用毛巾卷垫在颈椎下（仰卧），侧睡时膝盖下垫枕；再做5分钟腹式呼吸，放松肌肉。
落枕虽然常见，但只要做好预防（选对枕头、调整姿势、定时活动），发作时用科学方法处理（热敷、手法、康复动作），大多能快速缓解。如果出现严重症状，千万别硬扛，及时就医最关键。
