鼻腔是呼吸系统的“大门”，一旦出现炎症，常会用喷嚏、鼻塞这些症状给我们发“健康警报”。普通鼻炎和过敏性鼻炎虽然表现相似，但发病原因、症状特点和应对方法差别很大，只有分清二者，才能正确处理。
致病原因：一个是“刺激”，一个是“过敏”
普通鼻炎是没有特定针对性的炎症，主要由感冒病菌、温度突然变化（比如从空调房冲去户外）或机械刺激（比如抠鼻子太用力）引起。鼻黏膜是鼻子的“保护墙”，靠纤毛摆动和黏液分泌挡住外界病菌，这种炎症不会触发身体的“专属免疫反应”。
过敏性鼻炎是一种快速过敏反应，核心是过敏原和身体里的IgE过敏抗体“配对”了——如果是过敏体质，第一次接触花粉、尘螨这些过敏原时，身体会产生专门针对它们的IgE抗体，附在肥大细胞表面“待命”；再次碰到同样的过敏原，肥大细胞就会“释放”组胺、白三烯这些物质，引发立刻发作（比如刚摸到花粉就打喷嚏）或过一会儿才发作的炎症。
症状表现：一个“持续存在”，一个“突然发作”
普通鼻炎的症状是“一直有”：鼻塞可能单侧或两边交替堵，鼻涕是黏糊糊的脓性；还会伴随嗅觉减退、一直头痛，如果有感染，可能发烧。病程和感染有关，比如感冒好了，症状通常跟着缓解。
过敏性鼻炎的症状是“突然来”：每天突然打很多喷嚏（通常超过5次），流清水样鼻涕，鼻子痒得忍不住揉；很多人有“时间规律”——比如早上起床就发作，或者春天花粉多的时候才犯；约70%的人会连带着眼睛痒、流泪、结膜发红（也就是“鼻眼一起难受”）。症状持续多久，全看接触过敏原的时间（比如躲回无花粉的房间，症状很快就消）。
怎么区分？看这3点
问病史：普通鼻炎通常是最近感冒了，症状不超过10天；过敏性鼻炎症状超过2周，反复发作（比如一到花粉季就犯，或者家里铺地毯就难受）。
做检查：皮肤点刺或抽血查“特异性IgE抗体”能直接确认过敏原；鼻涕涂片里的嗜酸性粒细胞超过5%，也能帮着判断是过敏。
查关联问题：约40%的过敏性鼻炎患者会合并哮喘，25%会有特应性皮炎（比如身上反复起湿疹），说明过敏可能是全身的免疫问题。
治疗方法：一个“对症缓解”，一个“分层应对”
普通鼻炎以“缓解症状”为主：急性期可以短期用鼻腔喷雾（最多用7天，避免依赖）；如果有细菌感染（比如鼻涕变黄、发烧超过3天），要听医生的用抗生素；慢性的话，可能用物理治疗（比如鼻腔冲洗）或小手术（比如神经切断术）。
过敏性鼻炎要“阶梯式治疗”：轻度偶尔犯的（比如只在花粉季打几个喷嚏），首选第二代抗过敏药；中重度的（比如每天鼻塞到没法睡觉），要联合用鼻腔糖皮质激素喷雾（必须遵医嘱规律用，别擅自停）。环境控制是基础——用防螨寝具、定期用除螨仪，花粉季关车窗、戴口罩；如果明确对某一种过敏原过敏（比如只对尘螨过敏），可以找医生做“脱敏治疗”（慢慢让身体适应过敏原，减少发作）。
长期管理：重点在“防”和“调”
环境控制要“落地”：每天用空气净化器过滤过敏原，每周用60℃以上的热水洗床单被罩（杀尘螨），花粉季别早上开窗（花粉通常早上多）；出门回来立刻用生理盐水或海盐水冲鼻子，把粘在鼻黏膜上的过敏原冲掉。
饮食要“避坑”：注意“交叉过敏”——对桦树花粉过敏的人，吃苹果、胡萝卜可能会痒；对尘螨过敏的人，别吃放久了的谷物制品（比如陈米、过期饼干）。平时可以多吃深海鱼、亚麻籽这些含Omega-3脂肪酸的食物，帮着调节免疫力，改善过敏体质。
不管是普通鼻炎还是过敏性鼻炎，核心都是“分清类型、针对性处理”。普通鼻炎别滥用喷雾，过敏性鼻炎别忽视环境控制——只要找对方法，就能把鼻炎的影响降到最低。
