鼻梁老觉得胀胀的疼，很多人会当成普通感冒，但其实这可能和身体多个系统的问题有关。从血管压力变化到鼻子本身结构异常，有7类常见原因得留意。
心血管因素：血压波动惹的祸
鼻腔里的黏膜布满血管，对血压变化特别敏感。如果血压升高，黏膜下的静脉血流会变缓，容易引发组织水肿，导致胀疼。比如血压高的人，常伴随鼻腔黏膜发红肿胀，但得结合有没有头晕、胸闷这些全身症状一起看。建议定期测血压，尤其是早上刚醒和晚上睡觉前的血压差异。
解剖结构异常：鼻子“歪了”或“胖了”
鼻子中间的鼻中隔（软骨或骨头）如果歪了（鼻中隔偏曲），大概七成患者会觉得单侧鼻梁胀疼——因为偏曲会改变呼吸气流的路线，偏曲那侧的黏膜老受刺激，充血肿胀更明显。做鼻内镜能看到偏曲侧黏膜明显发红，CT能清楚看到骨头歪了多少。另外，鼻甲肥大（鼻子里的小肉团变大）也会堵着通气道，导致持续的胀满感。
炎症反应：鼻子在“报警”
急性鼻窦炎发作时，鼻窦里的压力会升高，就像里面塞了东西一样压得疼，通常还会有黄脓鼻涕、闻不到味道、脸按上去疼这三个表现。过敏性鼻炎的人更常见“突然发作”——接触过敏原（比如花粉、尘螨）后15分钟内，就会觉得胀疼，还会流清水鼻涕、鼻子痒，这是因为体内的肥大细胞释放了炎症物质。
创伤后遗症：被忽视的“隐形伤”
鼻子被撞过的话，可能会伤到里面的小骨头（比如筛骨垂直板），刚开始可能没感觉，但几周后可能慢慢出现持续胀疼。做CT尤其是鼻窦三维重建能查出来这种微小移位。如果有鼻部外伤史，要多留意有没有鼻塞、鼻子摸上去疼这些情况。
环境刺激：太干或太凉都不行
空气太干（湿度低于30%）的话，鼻腔黏膜的水分蒸发得特别快，黏膜表面的细胞间隙变大，里面的神经末梢直接接触气流，就会觉得胀疼。建议用加湿器把室内湿度保持在45%-60%，用蒸汽熏鼻子的时候要注意温度，别烫着。另外，突然吹冷风、接触刺激性气味也可能诱发症状。
系统性疾病：全身问题的“局部信号”
有些全身病会连累鼻子：比如糖尿病患者因为微血管病变，鼻腔黏膜可能长期缺血；甲状腺功能异常的人里，大概两成会有黏蛋白在鼻腔里堆积，这些都会改变鼻腔组织的代谢，导致持续胀疼。中老年人如果老有鼻梁胀疼，最好查查有没有这些基础病。
其他原因：神经或环境的“小脾气”
脸上的神经分布很复杂，有时候胀疼可能是三叉神经异常放电引起的，还有些是因为鼻睫神经被压迫了。另外，气压变化（比如坐飞机、爬山）、吃了辛辣或太烫的食物也可能诱发胀疼。
面对这么多可能的原因，建议大家先做“症状日记”：连续几天记下疼得有多厉害（比如用1-10分打分）、疼了多久、什么情况会诱发（比如吹冷风、吃辣）、有没有伴随症状（比如流鼻涕、头晕）。如果出现视力下降、鼻子一直出血、头疼放射到额头或眼睛，得马上去医院。平时可以用生理盐水洗鼻子，改善鼻腔环境，但别用刺激性的喷雾或吸入剂。
去医院的话，重点做这些检查：鼻窦CT看看鼻子结构有没有问题，动态血压监测排除血压问题，过敏原筛查看看是不是过敏引起的。如果胀疼超过10天还不好，或者越来越严重，可能需要耳鼻喉科、内科等多个科室一起诊断。
要提醒的是，自己护理之前一定要先明确诊断，任何治疗都得听医生的，别自己乱用药——不然可能把真正的病情掩盖了。其实，鼻梁胀疼就是身体给你的“预警信号”，及时找到原因处理，才能避免更严重的问题，比如鼻窦炎加重、视力受影响之类的并发症。
