很多家长发现孩子血压测出来高就紧张，但儿童血压不是成人的“缩小版”，不能用成人的高血压标准判断孩子的情况。
血压监测：别用成人标准套孩子 当8岁孩子连续三次测血压超过120/80mmHg时，别急着贴“高血压”标签。儿童血压需要结合年龄、性别、身高百分位数综合评估——比如最新《中国儿童血压参考标准》里，12岁男孩收缩压超过同龄同性别群体第95百分位数（简单说就是100个12岁男孩里，只有5个会超过这个数，约130mmHg）才要警惕。测的时候一定要用儿童专用袖带，建议晨起和睡前各测2次，记录血压的动态变化。
危险信号：这些异常要警惕 儿童高血压常“伪装”成其他症状，出现这些情况要赶紧注意：突发剧烈头痛还看不清东西（可能是高血压脑病）、晚上突然呼吸困难（心脏负担太重的信号）、长得比同龄人慢（肾脏可能受影响）、反复流鼻血（血管压力太高）、学习成绩突然往下掉（脑供血不好）。
病因揭秘：85%的儿童高血压有“幕后原因” 和成人多为“原发性高血压”（没有明确病因）不同，85%的儿童高血压是“继发性”的（有明确病因），常见三大原因：1.肾脏问题，比如先天性肾动脉狭窄、慢性肾炎，会让体内水和钠排不出去；2.内分泌异常，比如嗜铬细胞瘤会分泌过多让血压升高的物质；3.血管畸形，比如主动脉缩窄影响血流。首诊一般要做肾脏超声、尿常规、激素检查，必要时还要做血管造影。
饮食革命：餐桌上的“降压小技巧” 调整饮食是基础治疗，试试“彩虹饮食法”：红色的番茄、西瓜含番茄红素，每天吃200g左右能改善血管弹性；绿色的菠菜、芹菜富含钾元素，帮身体排多余的钠；黄色的香蕉、南瓜有镁，能缓解血管痉挛。特别要注意，孩子每天吃盐别超过5g，像话梅、薯片这类“隐形盐”零食要少吃——很多零食尝起来不咸，但钠含量很高。
运动处方：会动的孩子血压更稳 运动能帮孩子稳血压，要制定个性化方案：每天至少30分钟中等强度运动，比如快走、骑车，心率保持在（220-年龄）×60%左右——比如10岁孩子，心率大概是126次/分钟；每周加2次水中运动，比如游泳、水中走路，水压能辅助降压；还有碎片化运动，每坐40分钟就起来动5分钟，比如靠墙静蹲、用弹力带拉伸。
医学干预：这些检查不能省 如果非药物治疗3个月没效果，需要做这些检查：动态血压监测（排除“白大衣高血压”——就是一到医院测血压就高，在家测正常）；眼底检查（看看眼睛里的小血管有没有病变）；心脏彩超（查左心室肥厚这类早期心脏变化）。
长期管理：家庭要做“血压管理员” 家庭监测是长期管理的关键，要做好这几点：1.每天固定时间测血压，比如早上7-8点、晚上8-9点；2.记下来当天吃了什么、做了什么运动；3.每个月把血压数值做成趋势图，看看变化；4.每季度做一次24小时动态血压监测。
最新研究显示，规范管理的儿童高血压患者，85%能在2年内恢复正常血压。记住，早发现、早干预，是守护孩子心血管健康的核心。
