很多家长都有过这样的困惑：刚把宝宝的小手从耳朵边拉开，没两分钟他又伸回去抠，有时甚至抠得耳廓发红还不停。不少人以为这只是宝宝的“小癖好”，或者是觉得耳朵痒随便挠挠，没当回事——但其实宝宝频繁抠耳朵可能藏着健康信号，不是所有“抠耳朵”都是正常的探索行为，有些情况需要及时干预，避免小问题变成大麻烦。
耳朵里进了“小探险家”：耳部异物的隐形风险
宝宝对世界充满好奇，小手总是忍不住抓各种小物件，比如小珠子、碎纸屑、谷物粒，甚至是玩具上的小零件，玩着玩着就可能顺手塞进耳朵里。这些“不请自来”的异物会刺激耳道皮肤，让宝宝感觉耳朵里有“东西卡着”，于是不停抠耳朵试图缓解。更危险的是，如果异物是尖锐的，可能划伤耳道黏膜；如果是吸水性的（比如纸团），遇水膨胀还可能堵塞耳道，甚至压迫鼓膜影响听力。
很多家长在这里有个常见误区：发现宝宝塞了异物，会下意识用棉签或镊子去掏，觉得“自己就能搞定”。但宝宝的耳道又短又窄，且呈弯曲状，家长自行操作很容易把异物推得更深，甚至损伤鼓膜。还有些家长以为“宝宝没哭闹就是没事”，但有些光滑的异物（比如小塑料珠）可能暂时不会引起剧烈疼痛，却会长期留在耳道里引发感染。正确的做法是：发现宝宝可能塞了异物后，先安抚宝宝不要哭闹（避免异物晃动加深），然后立即带他去正规医疗机构的耳鼻咽喉科，由医生用专用工具取出，不能自行处理。
耳朵“闹脾气”了：炎症发出的“求救信号”
除了异物入侵，耳部炎症也是宝宝频繁抠耳朵的常见原因，这往往是身体发出的健康警报。如果宝宝抠耳朵时还伴随哭闹、发热，或者耳朵里流出黄色、白色的分泌物，很可能是耳部炎症在作怪，常见的有外耳道炎和中耳炎两种。外耳道炎多是因为宝宝洗澡时耳朵进水没及时擦干，或者用不干净的手抠耳朵导致细菌感染，耳道皮肤发红肿胀，会有“灼热感”和瘙痒感，宝宝会通过抠耳朵来缓解不适。而中耳炎则更需要警惕，多继发于感冒、鼻炎等上呼吸道感染，炎症通过咽鼓管蔓延到中耳，除了瘙痒，还会有明显的疼痛，宝宝可能会哭闹不止、抓耳朵，甚至出现发热、听力下降的情况。
很多家长有个疑问：“怎么区分外耳道炎和中耳炎呢？”其实可以通过几个细节初步判断：外耳道炎的疼痛多在牵拉耳廓时加重（比如家长轻轻拉宝宝的耳朵，他会哭得更厉害），而中耳炎的疼痛多是“深部疼”，宝宝可能会摇头、拍耳朵；外耳道炎的分泌物多是从耳道皮肤分泌的，而中耳炎的分泌物可能是脓性的，甚至带有血丝。不过这些只是初步判断，具体还需要医生通过耳镜检查确诊。需要注意的是，无论是外耳道炎还是中耳炎，都属于感染性疾病，不能自行给宝宝用滴耳液，必须在医生指导下使用药物治疗，过敏体质的宝宝需在医生评估后选择合适的药物。
耳朵里的“小泥团”堵满了：耵聍栓塞的困扰
耵聍也就是常说的“耳屎”，很多家长觉得“耳屎是脏东西，要经常掏”，但其实耵聍对耳道有保护作用，能阻挡灰尘、细菌，还能润滑耳道皮肤。宝宝的耵聍分泌量和排出速度因人而异，如果耵聍分泌过多，或者排出不畅（比如宝宝的耳道比较狭窄），就会积聚成块，形成耵聍栓塞，让宝宝感觉耳朵里“闷闷的”“有东西堵着”，于是不停抠耳朵。
很多家长在这里有个常见误区：喜欢用棉签给宝宝掏耳朵，觉得“这样干净”，但其实棉签的头很容易把耵聍推到耳道深处，反而加重栓塞。而且宝宝的耳道皮肤很娇嫩，棉签摩擦还可能导致皮肤损伤。其实大多数宝宝的耵聍会自行排出，比如宝宝吃饭、哭闹时，下颌运动带动耳道肌肉收缩，耵聍会慢慢滑到耳道外。只有当耵聍完全堵塞耳道，宝宝出现听力下降、频繁抠耳朵的情况时，才需要医生用专业工具清理，家长不要频繁给宝宝掏耳朵，更不能用尖锐的工具（比如发夹、牙签）掏。
耳朵也会“长疹子”：外耳湿疹的瘙痒折磨
如果宝宝是过敏体质，或者经常戴不透气的帽子、接触刺激性的护肤品，可能会引发外耳湿疹。外耳湿疹是耳道周围皮肤的过敏性炎症，会出现红色的小疹子，伴有剧烈的瘙痒感，宝宝会忍不住抠耳朵，甚至把皮肤抠破流水。这种情况下，宝宝的耳廓、耳道入口处可能会发红、脱皮，分泌物多是透明的水样或淡黄色的结痂。
家长常问：“外耳湿疹能自己好吗？”其实轻微的外耳湿疹可能通过调整护理方式缓解，比如避免让宝宝接触过敏原（如花粉、尘螨）、保持耳朵周围皮肤干燥清洁、不用刺激性的洗发水。但如果湿疹比较严重，宝宝抠得厉害，甚至出现皮肤感染，就需要在医生指导下使用抗过敏的药膏，不能自行给宝宝涂成人用的湿疹膏（有些含激素的药膏不适合宝宝使用）。另外要注意，外耳湿疹容易反复发作，家长需要做好长期护理的准备，避免宝宝抓挠耳朵，可以给宝宝戴软布做的小手套，防止皮肤破损。
如何区分“正常抠”和“异常抠”？家长要学会这3个观察要点
看到这里，可能有些家长会问：“宝宝偶尔抠耳朵也是有问题吗？”其实不是所有抠耳朵都需要紧张，宝宝在某个阶段会对自己的身体部位感到好奇，比如“发现自己有耳朵”，于是偶尔抠一抠，这种情况通常是“间歇性”的，宝宝精神状态好，没有哭闹、分泌物等异常，属于正常的探索行为。但如果出现以下3种情况，就属于“异常抠耳朵”，需要警惕： 第一，抠耳朵的频率很高，比如一天内多次出现，甚至影响吃饭、睡觉，这种频繁的动作往往提示耳朵有持续的不适感； 第二，伴随异常症状，比如哭闹、发热、耳朵流水或脓性分泌物，这些都是身体发出的疾病信号，不能忽视； 第三，抠耳朵时表情痛苦，或者抠完后耳朵发红、肿胀，说明可能存在炎症或损伤，需要及时检查。
比如上班族家长可以结合场景判断：如果早上送宝宝去托育机构时老师说“宝宝今天一直在抠耳朵”，晚上回家发现宝宝耳朵里有一点点黄色分泌物，这种情况就需要及时带宝宝去医院；如果只是周末在家时宝宝偶尔抠一下，精神状态很好，没有其他异常，就可以先观察。
正确应对宝宝抠耳朵：别慌，这样做最安全
当发现宝宝异常抠耳朵时，家长首先要做的是“冷静”，不要大声呵斥宝宝（避免宝宝紧张哭闹），然后按照以下步骤处理： 第一步，观察症状：详细记录宝宝抠耳朵的频率、持续时间，以及是否伴随发热、耳朵流水、哭闹等异常症状，这些信息能帮助医生更快判断病因； 第二步，避免自行处理：不要用棉签、镊子掏耳朵，也不要给宝宝滴“偏方”（比如香油），这些做法不仅无效，还可能加重损伤或感染； 第三步，及时就医：带宝宝去正规医疗机构的耳鼻咽喉科，告诉医生宝宝的症状和持续时间，配合医生做耳镜检查，明确病因后再进行针对性处理； 第四步，遵医嘱护理：如果是炎症，按时给宝宝用药，不要擅自停药；如果是耵聍栓塞，由医生清理后注意保持耳朵干燥，避免进水；如果是外耳湿疹，做好日常护理，避免接触过敏原，减少复发几率。
需要强调的是，宝宝的耳部结构非常娇嫩，任何不当的处理都可能造成不可逆的损伤，比如鼓膜穿孔影响听力。所以家长一定要记住：专业的事交给医生，不能抱有“侥幸心理”自行处理。
最后要提醒的是，预防大于治疗，家长平时可以做好这些护理细节，减少宝宝耳部问题的发生：给宝宝洗澡时用耳罩挡住耳朵，避免进水，如果不慎进水，可将宝宝的头偏向进水一侧，轻轻拉扯耳廓，让水自然流出，再用干净的棉签轻轻吸干外耳道口的水分（注意不要深入耳道）；不要给宝宝戴过于紧身、不透气的帽子，避免耳道周围皮肤闷热潮湿；保持宝宝手部清洁，勤剪指甲，避免用脏手抠耳朵；如果宝宝是过敏体质，注意排查并避免接触过敏原，降低外耳湿疹的发生风险。
