社区医院药房的困惑：曾经熟悉的廉价药一支难求

　　我们曾经熟悉的廉价药

　　注射用红霉素，一支难求

　　廉价药，考验医改链条

　　“为啥这些便宜的、管用的药配不到了？”社区医院的药房时常受到类似的质疑。

　　廉价药断档后，社区医院只好不停地挑选替代药品。然而，他们发现，越是便宜的药，可供选择的厂家越少。

　　鄞州药材公司承担了该区23家社区医院一半用量的物流配送，他们也常为找货源而苦。“断药原因有很多种，企业的因素无非是成本提高难以维持生存，药品就此消失。暂时性断药大多因为生产企业GMP改造，设备需维护，造成一段时间内停产，或者有些廉价药由于销量小，厂家不愿生产或只生产数批，防止积压。”

　　“生产成本上涨，成本价高于中标价，企业不愿生产，是导致很多廉价药断货的原因。”负责多年药品配送的李国昌分析道。特别是靠人工种植的中药材，由于天气原因减产，价格大幅上涨从而降低了中成药业务的毛利率。“中标的企业有的电话根本打不通，有的干脆说没有货源，就是供应不上。”

　　金霉素眼药膏就是“岌岌可危”的廉价药之一。目前各大药店的售价不过才每支0.5元至1元。它具有很强的抗菌消炎作用，适用的病种较广，所以深受病人欢迎。红眼病、烂口角、角膜炎，甚至冬季皮肤干裂也能治疗。

　　李国昌记得，有一次，他采购金霉素眼药膏，本来供货商也说能够供上货，可最后厂家还是爽约了，说生产越多亏得越多。像这种10元以内的廉价药厂家生产利润不高，最容易消失。

　　一家生产金霉素眼药膏的企业工作人员说，其实他们也在坚持，一个药膏，连盒子加印刷，成本就上去了，药品本身成本就不低了，而且还有那么多员工、水电成本，几毛钱的东西能赚什么？“原本生产这个药的很多企业，都已经停止生产了。”

　　据了解，金霉素眼药膏0.35元/支的出厂价已经持续了很多年，今年原材料价格猛涨，厂家实在扛不住，才提高了6毛钱，但即便这样，利润也非常低，工作人员告诉记者，幸好药厂还生产其他药品，否则就靠这个药肯定撑不住。

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