北京医改两周已节约药品采购费用2.4亿元

北京市医药分开综合改革从4月8日实施至今，已经进入到第三周。

北京市3600多家医疗机构前两周运行得怎么样？

医改出台的一系列措施实施至今对患者就医看病有什么影响？是否符合预期？

下面，健康北京就带着大家一起看看～

节约药品采购费用2.4亿元

医疗服务秩序井然。改革实施两周来，3600余所医疗机构服务秩序全部正常。使用信息系统的2605所医疗机构信息系统全部运行正常。

两周来，药品阳光采购平台累积订购金额28.7亿元，累积节约药品费用约2.4亿元，节省幅度达8.4%。

114所社区卫生服务中心实现“先诊疗，后结算”

医改以来，北京市城六区114所政府办社区卫生服务中心全部实现先诊疗后结算服务新方式。

居民到社区卫生服务中心以后，不必非到挂号窗口交医事服务费挂号，而是可以到自助取号机取号等候就诊，医生开具处方后，再到交费窗口一并交齐医事服务费、药费、检查费等费用，节省了患者排队等候的时间。

为保障医改政策的落实，北京市区两级多部门还开展高强度和频次的医疗服务综合监督，两周累计派出1373个督导组，督导检查医疗机构3500所次，基本覆盖了所有参与改革的大中小型医疗机构。

看病时，药费和药占比下降，就诊体验提升！

医改实施至今，不仅药品采购费用得到了节约。药品费用和药费占比也双下降。

医改两周以来，监测单位药占比（通俗来说，药占比是患者看病时，药费支出占看病总花费的比例）为36.4%，与去年同期相比下降5.8个百分点。三级医院药占比由40.8%下降到34.9%，二级医院由47.6%下降到41.6%。

三级医院总门急诊量与去年同期相比减少13%，二级医院总门急诊量与去年同期相比减少6.8%。一级医院及社区服务中心门急诊量与去年同期相比增加8.3%。

主任医师的就诊人次与去年同期相比也减少19.74%， 副主任医师就诊人次与去年同期相比减少7.62%。

同时，各医疗机构加强院内环境整洁，增加就医导引，切实改善服务环境。

今天，健康北京来到北京友谊医院和北京宣武医院进行了医改后改善医疗服务的探访：

北京友谊医院把急诊区域规划建设成一个“小医院”，在有限区域内规划设立了神经科、耳鼻喉科、口腔科、妇产科等7个临床科室，同时， 病人还可以在急诊区进行B超、CT等检查。

另外，急诊留观室、重症监护抢救室还开设了共84张床位，让病人放心留观。

一进入急诊区域，就可以看到地上有黄、绿、红三道地标线提示指引患者到相应科室就诊。

急诊病人进入急诊区域后，分诊护士会根据病人的病情进行分诊，然后病人会根据护士的建议进行挂号就诊。

急诊留观室内配备了病床，每个病床用帘子隔开，保障患者隐私。

北京友谊医院相关负责人介绍：“有些病人来的时候病情危急，需要在30分钟到1小时内进行比较全面的抢救治疗，所以我们完善了急诊区域的功能，让急诊病人感受到就医的尊严。”

北京宣武医院为帮助患者精准就医，结合自身学科特色，以患者某一疾病或症状为中心，开设了眩晕、心身疾病、注意力缺陷，多动症与学习障碍等173个专病、专症门诊，为患者提供更方便、精准、系统的诊疗服务。

另外，科学设置知名专家诊疗团队，做好院内层级诊疗，帮助真正需要知名专家的疑难病患者精准、及时地得到诊治，提高专家优质资源服务效率。

住院药费、住院时间均有所减少

医改后，住院期间的药费也比去年同期相比降低16.41%。

其中，三级医院的出院例均药费与去年同期相比降低16.7%，二级医院的出院例均药费与去年同期相比降低17.5%。

另外，平均住院日也有缩短。监测单位中的部分三级医院改革两周出院病人平均住院日为7.03天，与今年3月（8.12天）相比减少1.09天，显示出部分医院有加快床位周转提高效率的良好迹象。

根据两周以来的监测数据，北京市卫生计生委表示，医疗机构以药补医机制已不复存在。一些普通病和常见病逐步分流到基层医疗机构，符合分级诊疗制度的导向。

不过，由于医改实施的时间还不长，患者就医需求和行为尚在调整中，还需要较长时间观察改革成效。