恶心腹痛其实是心肌炎 孩子越壮实越易感染

近10天来，南京儿童医院连续收治了两例暴发性心肌炎患儿，其中一例通过及时抢救已脱离生命危险，另一例由于病情较重，安装了心脏临时起搏器后，仍在重症监护室接受治疗。

8岁的小雪（化名）在家中无缘无故发起高烧，还时常喊着头晕、想吐、肚子疼，妈妈误以为是普通的肠炎，便没有前往医院，只是留在家中观察。

第二天，小雪仍然高烧不退，吃进去的东西都被吐了出来，胸口也觉得不舒服，脸色相比昨天更加苍白。送至儿童医院后，由急诊科葛许华主治医师接诊，了解情况后紧急安排小雪查心电图，发现小雪的房室出现传导阻滞，于是立即请来心内科主任医师秦玉明会诊。

秦玉明分析道：“小雪所患的是暴发性心肌炎，并伴有阿斯综合征，心脏已被病毒感染，心脏的肌张力增加，心率过慢，从而导致严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。目前情况非常危重，如果不尽快安装心脏临时起搏器，很可能会危及孩子的生命。”

一旁的家长此时也是心惊胆战，没想到孩子口中的“头晕、想吐、肚子疼”居然会这么严重。

秦玉明主任表示，暴发性心肌炎通常是由于病毒感染导致的，一是病毒直接作用心肌，导致心肌炎；二是免疫反应，孩子感染病毒后在自身免疫的过程中，免疫系统对人体正常细胞进行攻击，造成对心肌的伤害，例如上呼吸道感染、腹泻等病毒感染都有可能引发“暴心”。“暴心”的主要高发人群是5到7岁的学龄前儿童，尤其是平时体质较好的孩子，一旦感染病毒，更容易由于自身免疫系统的作用患上暴发性心肌炎。

杭州第一人民医院心脏中心主任 王宁夫也提醒，感冒发烧后一定要休息，加强营养，避免劳累，更不能做剧烈运动。五六十年代时，感冒发烧都要休病假，而现在大家生活水平提高了，工作节奏快了，反而不重视病后休息，觉得感冒发烧是小病，没关系，有时往往就容易出问题。感冒发烧后如果有胸闷、气急、心慌，建议患者及时做个常规的做个心电图和抽血检查以排查心肌炎。