CRAB在英文是螃蟹的意思,但这四个英文字母恰恰也是多发性骨髓瘤四大核心症状的缩写,因此多发骨髓瘤的临床表现也被称为“螃蟹”症。
C——高钙血症(Calcemia)
多发性骨髓瘤患者常伴有高钙血症,会出现倦怠、多尿、便秘、恶心等,也可能出现心律不齐甚至肾功能衰竭等症状。
R——肾功能不全(Renal insufficiency)
肾脏病变也是较常见的多发性骨髓瘤症状,患者会出现尿中的“泡沫”增多或血尿,被称为蛋白尿,容易被诊断为肾炎。若不接受正确治疗会发生肾功能不全、急慢性肾功能衰竭甚至尿毒症。
A——贫血(Anemia)
多发性骨髓瘤患者多数会出现轻、中度贫血,主要症状包括疲劳、虚弱、头晕,运动能力降低。
B——骨质病变(Bone disease)
骨痛和溶骨性骨质破坏是多发性骨髓瘤的突出表现。
正是因为多发性骨髓瘤有如此多的临床表现,临床上不乏漏诊、误诊等情况发生,不少患者因腰腿疼加重到骨科就诊,或是因蛋白尿多年反复就诊肾内科等。目前,多发性骨髓瘤在血液系统恶性疾病中高居第2位,仅次于淋巴瘤。多发性骨髓瘤多见于中老年人,随着年龄的增长发病率会逐渐升高,发病年龄大都在40~70岁之间。
遗憾地是多发性骨髓瘤至今仍无法治愈,但如果能早期诊断、及时有效控制以及个体化医学指导,患者病情控制可能更好,生存期更长。在治疗方面,随着新药不断上市,患者的生存预后也显著改善。这些生存改善主要体现在临床试验中依从性较好的患者,尤其是能够坚持长期规范化治疗的患者。
(责任编辑:张晓萌 )
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文章关键词: 螃蟹 多发性骨髓瘤
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