孕妇叶酸摄入不足 胎儿患无脑畸形的风险大

众所周知，女性在怀孕期间是否获得足够的叶酸对胎儿的健康发展至关重要。若叶酸摄入不足，则可增加患神经管缺陷如脊柱裂和无脑畸形等的风险。CDC和英国卫生署建议，所有育龄妇女应每日摄入400微克含量的叶酸。

如此高剂量的叶酸摄入仅通过改变饮食习惯入手是不够的。因此，专家建议，女性可使用叶酸补充剂或摄入富含维生素的水果或食物。 1998年，美国食品和药物管理局（FDA）要求所有制造商增加面粉、谷物、面食、大米和其他谷物产品中叶酸的含量。

这项研究发表在the Archives of Disease in Childhood。由伦敦大学Joan Morris教授和同事进行。他们着手探究，若英国自1998年起也增加面粉中的叶酸含量，可避免多少胎儿患神经管缺陷疾病（NTD）。

Morris教授和他的同事分析了BINOCAR中的数据以评估1991-2012年间英国患有神经管缺陷疾病的患儿数量。他们发现，1991-2012年间患有神经管缺陷的患儿发生率为1.28/1000，且81%的神经管缺陷胎儿被终止妊娠。他们认为，若孕妇摄入添加叶酸的面粉，则患有神经管缺陷的患儿数目将大大减少。

在美国，通过1998-2012年间使用增多叶酸含量的面粉，患有神经管缺陷的胎儿比率降低了23%，而英国无明显变化。研究人员还发现，在英国胎儿患脊柱裂、先天无脑畸形、脑膨出等的发生率无明显变化。研究人员认为，英国在1998-2012年间本可以避免2014例患有神经管缺陷疾病胎儿病例。如果英国也使用增加叶酸含量的面粉，则2012年患有宫内神经管缺陷的胎儿数目较1998年可降低21%，否则每年英国将多出150例患有神经管缺陷疾病的胎儿病例，这将对孩子带来致命性的打击。

研究人员认为，由于政府没有采取合理的公共卫生政策，因此导致胎儿先天性异常，这为准父母带来了巨大的压力。我们可以采用增加面粉中的叶酸含量来预防，避免出现更多的神经管缺陷患儿。