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2岁男童喝2两白酒死亡 酒中毒常识知多少

2015-11-10 17:33:38      家庭医生在线

儿童还处于发育阶段,肝脏中的这种酶还没有合成,不能分解酒精,以致酒精无法正常排出体外,容易出现肝功能受损,胃部消化不良等不良后果,甚至会危及儿童自身生命。

逗小孩喝酒,这在生活中并不少见,特别是家庭聚会、朋友聚会时,有的人就会用筷子在杯子里蘸白酒,逗孩子去舔,以此取乐。然而,近年来儿童喝酒酿祸事的事件屡有发生,如前段时间发生的两岁男童喝下二两白酒不幸身亡及两岁男孩喝下一两自酿米酒后成痴呆等事件,这些悲剧的发生为我们敲响了警钟,切不可让儿童过早接触酒。

中毒是怎么回事?

酒中毒分为急性酒中毒和慢性酒中毒

1、急性酒中毒

普通急性酒中毒,又称普通醉酒。其表现因饮酒速度,饮酒量及个体的素质不同而不同,即所谓的各有各的醉态,不过概括而言,急性醉酒又有一些共同点,轻度中毒者出现兴奋,话多,自我节制能力下降,口齿不清,行为轻浮,活动不协调,有人表现为易激惹,好斗,冲动,症状加重则出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷呼吸抑制,对于尚未形成耐受性的个体而言,醉酒的行为表现与血乙醇浓度有一定的相关性,如浓度为150%mg~300%mg时,有明显中毒表现,当浓度为400~500%mg时可出现呼吸抑制昏迷,甚至死亡!

2、慢性酒中毒

又称酒精依赖,一种带有强迫性的饮酒行为,个体对于酒有强烈的渴求心理,或饮酒行为已经失去控制,饮酒成为生活中优先于其他事情的选择。

酒中毒后应该怎么办?

1、催吐及洗胃

对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。

2、保持呼吸道通畅

患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。

3、尽快建立静脉通路

应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。

4、安全防护

患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护,防止被病人。

5、注意保暖

急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。

6、严密观察病情

酒精中毒患者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸次数有增加等,都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者,应做头部CT。

(责任编辑:林宗可 )

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