秋冬雾霾天多发幼儿多发百日咳 百日咳要学会预防

近期天气逐渐转凉，加之雾霾较重，小儿百日咳多发。天津市南开医院儿科主任医师王玉水提示，两岁以下儿童剧烈咳嗽可引发脑病，要予以重视。

百日咳可通过飞沫传播，健康儿童经常出入人员聚集场所，或在学校、幼儿园、家中接触患病儿童，都有可能被传染上。对于两岁以下儿童，如果咳嗽比较剧烈，还有可能引发脑病，出现缺氧、抽风等情况。建议家长及早做好预防，接种疫苗。发现孩子有剧烈、长时间咳嗽等症状，要及时到医院就诊。孩子日常要勤洗手，到公共场所玩耍做好自我保护。外出要戴上口罩，雾霾天最好不要出门，远离有咳嗽症状的小朋友。

什么是百日咳？

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后，本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。

为何会有百日咳？

一般由百日咳鲍特杆菌（简称百日咳杆菌）感染所引起，同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌，可产生一些致病物质，包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管，细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞，使之变性、坏死。

如何预防百日咳？

（1）自动免疫。生后2～3个月起，开始接种百日咳菌苗。目前应用的是“白百破”三联制剂，即注射百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联针。连续肌肉注射3次，1年后注射1次作强化，4～6岁时第二次强化，以求保持长期较稳定的免疫力。

（2）被动免疲。没有接受过自动免疫的体弱幼婴，可肌注百日咳高价免疫蛋白，方法同前。

（3）药物预防。有与百日咳患儿密切接触的易感儿，可口服红霉素或复方新诺明7～10天。

（4）患儿隔离。从发病起计算40天，从痉咳出现30天为隔离期，10岁以下的易感儿与传染源有密切接触后，应检疫21天，检疫期满，即应开始做全程的百日咳菌苗接种。

预防接种是用于预防百日咳的好方法，为了使孩子健康成长，请一定注意按顺序定期给孩子进行现有的各种传染病的预防接种。