乙肝感染长期管理的关键因素:医疗和社会

肝病是我国发病率很高的传染病，也是危害很大的疾病。如何将对其的防治提到作为社会问题来全程管理？第二届亚洲纤维化论坛主席、中华医学会感染学分会主任委员、南方医科大学南方医院侯金林教授作了精辟论述。

侯金林指出，慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染可进展为肝硬化，肝衰竭和肝细胞癌（HCC）。在大多数情况下，HBV感染是一个终身感染。这个概念很重要，因为它意味着，HBV复制激活即使在长时间病毒检测不到和非活动性乙肝患者中也会发生，并强调需要终身随访。慢性乙型肝炎病毒感染的临床过程是由病毒、宿主和环境之间的共同相互作用决定。对慢性乙型肝炎目前治疗方法的疗效和安全性以及无创诊断工具（如肝脏硬度测定）的应用的理解对于慢性HBV感染患者的长期管理至关重要。

此外，社会因素在HBV感染患者的长期管理中也发挥着重要作用。例如，社会对乙肝患者的认知，对乙肝治疗的科普知识宣传，乙肝患者治疗的医疗保险制度，乙肝患者自身对疾病的理解，等等。

总之，慢性乙型肝炎病毒感染是一个终身的感染， 慢性乙型肝炎病毒感染的患者应长期对病情进行监测。在慢性HBV感染波动过程中，与单一时间点评估相比，一系列时间点的评估将提供更多的信息。在过去的十年中，乙型肝炎的治疗取得了实质性的进展，但目前批准的治疗仍有一定的局限性。同时，在慢乙肝的无创诊断和评估方面有新的突破，这对于肝脏疾病的管理非常重要。慢性HBV感染患者的长期管理是是一门科学，更是一门艺术。

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