个人卫生支出占比连降5年 病人负担逐年减轻

《2012年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》日前发布。公报显示，我国个人卫生支出占卫生总费用比重从2008年到2012年连续5年下降，病人个人负担逐年减轻。其中，2008年为40.4%，2009年为37.4%，2010年为35.3%，2011年为34.8%，2012年为33.4%。

公报显示，2012年全国卫生总费用预计达28914.4亿元，比上年增加4568.5亿元，增长18.8%。医疗卫生服务利用继续增长，卫生资源配置得到优化，居民健康水平有所提高。

三级医院控费效果好于二级医院

统计数据显示，2012年公立医院门诊和住院费用分别上涨4.6%和3.3%（可比价格）。其中三级医院门诊费用上涨1.8%，住院费用下降0.3%，二级医院门诊和住院费用分别上涨3.9%和1.0%，三级医院控费效果好于二级医院。

2012年基层医疗卫生机构病人费用在前两年下降后反弹，乡镇卫生院门诊和住院费用分别上涨1.0%和5.8%，社区卫生服务中心门诊、住院费用分别上涨1.2%和1.8%。前两年基层实施基本药物制度降低了病人费用，2012年这一影响因素消失后病人费用小幅回升。

国家卫生计生委统计信息中心主任孟群认为，物价上涨、新的医疗技术普及使用、病人需求提高、医保报销范围及比例扩大等，都对病人费用增长产生影响。各地应进一步完善医保支付方式改革，理顺医疗服务价格体系，控制费用不合理增长部分，进一步缓解看病贵问题。

医院门诊量增速高于基层医疗卫生机构

2012年全国门诊总量增长9.9%，高于前4年平均增长速度8.6%，居民平均就诊由2011年的4.6次增加到2012年的5.1次；2012年全国住院总量增长16.4%，高于前4年平均增长速度10.0%，年住院率由2011年的11.3%增加到2012年的13.2%。

孟群指出，医疗服务量的快速增长，主要是完善医保政策继续释放卫生服务需求。

2012年基层医疗卫生机构门诊量增加3.0亿人次，增长7.9%，占门诊总量的比重下降1.1个百分点。

2012年，《公报》首次将中医药服务列入统计范畴。统计显示，2012年，全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次比上年增加0.7亿，增长10.6%；全国中医类医疗卫生机构出院人数比上年增加351.3万，增长21.0%。

卫生资源增长快于人口增长

2012年末卫生人员总数911.9万人，增加50.3万人，增长5.8%；床位总数达572.5万张，增加56.5万张，增长10.9%。城乡基层卫生服务网底得到加强，2012年末全国社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室人员分别增加2.1万人、3.9万人、2.1万人。

每千人口执业（助理）医师由2011年的1.83人提高到2012年的1.94人，每千人口注册护士由1.67人提高到1.85人，每千人口医疗卫生机构床位数由3.84张提高到4.24张，卫生人力和床位增长快于人口数增长。

新农合统筹基金略有节余

新农合作为农村居民的一项基本医疗保障制度，覆盖面保持较高水平，筹资水平大幅提高。2012年参合率98.3%，人均筹资标准由2011年的246.2元提高到2012年的308.5元，增加62.3元。

扩大保障范围，补偿受益人数增加。新农合当年补偿受益人次数由2011年13.15亿人次提高到2012年17.45亿人次。加强对新农合基金收支的管理，2012年全国新农合统筹基金当年结余率为3.1%，收支基本平衡，略有结余。